Том 17, № 1 (2018)

Статьи

СОЦИАЛЬНЫЙ ИНСТИТУТ МЕДИЦИНЫ (ЧАСТЬ 1)

Решетников А.В.

Аннотация

Понятие социального института соотносится со временем становления социологии как науки и связывается с классическими работами О. Конта, Э. Дюркгейма и Г. Спенсера. Институциональный подход к изучению общества в классическом понимании включает пять основных социальных институтов, которые обеспечивают стабильность социальной системы - семья, государство (политика), экономика (производство), образование, религия. На современном этапе, на взгляд автора, медицину также необходимо рассматривать как самостоятельный социальный институт и продолжать его изучение в свете открывающихся возможностей с позиций социологии. В представленной статье детально рассмотрен процесс преобразования медицины в базовый социальный институт на рубеже XX-XXI века При этом отмечено, что эволюционный процесс институализации медицины требует нового, углубленного осмысления с учетом современных социально-трансформационных процессов в системе охраны здоровья. Одновременно требует осмысления сама меняющаяся ситуация в системе здравоохранения, трансформация взглядов пациента на процесс оказания медицинской помощи и ожиданий от системы здравоохранения, изменения представлений о взаимоотношениях пациента с врачом, перестройка моделей взаимодействия отдельно взятого человека с государством, обществом, социальными институтами и группами.
Социология медицины. 2018;17(1):4-11
pages 4-11 views

СИСТЕМА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В ОЦЕНКАХ ПАЦИЕНТОВ

Семенов В.Ю., Лившиц С.А., Лакунин К.Ю.

Аннотация

Информированность населения о существе работы системы обязательного медицинского страхования остается невысокой. Целью работы явилось изучение мнения жителей Московской области о системе. Социологический опрос проводился по стандартной методике с использованием специально разработанной авторами анкеты. Общественное мнение изучалось в 2013 г. и 2017 г. среди посетителей медицинских организаций. По данным анкетирования, доля положительно ответивших на вопрос о том, знают ли они, в какой страховой компании застрахованы, несколько возросла в 2017 г., однако каждый тринадцатый респондент ответил, что не знает. Только каждый шестой обращается в страховую компанию в случае возникновения проблем получения медицинской помощи. Правом выбора страховой компании, медицинской организации и врача воспользовались в обоих опросах от 17% до 22%. В 2013 г. 20% респондентов не обращались никуда в связи с отсутствием проблем при получении медицинской помощи. В 2017 г. отмечен существенный (на 35%) рост обращений в администрации медицинских организаций. Также возросло число обращений в страховые медицинские организации и фонды обязательного медицинского страхования (на 13 и 27% соответственно). Доля респондентов, положительно ответивших на вопрос о том, принуждали ли их оплачивать медицинские услуги неофициально, снизилась за 4 года на 18% и составила 12,6% из 709 участников опроса. Таким образом, с одной стороны, работа по информированию населения о происходящих изменениях в системе здравоохранения, включая расширение прав граждан, недостаточна. С другой стороны, граждане в ряде случаев не заинтересованы в получении необходимой информации, игнорируя ее, вплоть до наименования страховой медицинской организации, указанного на полисе ОМС.
Социология медицины. 2018;17(1):12-17
pages 12-17 views

МЕДИЦИНСКАЯ ГРАМОТНОСТЬ БУДУЩИХ МАТЕРЕЙ В ВОПРОСАХ ЗДОРОВЬЯ НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

Якушина И.И., Ильченко И.Н.

Аннотация

Эффективность профилактических мероприятий зависит от медицинской грамотности населения в вопросах здоровья, в связи с чем проблема повышения информированности в вопросах здоровья отнесена ВОЗ к наиболее актуальным в сфере общественного здравоохранения [1,2]. Интерес вызывает грамотность женского населения - будущих матерей - по отношению к формированию здоровья будущих детей. Цель исследования - изучение и оценка информированности беременных женщин и вовлеченности врачей акушеров-гинекологов в формирование здоровья новорожденных и детей раннего возраста. Проведено социологическое исследование в форме заочного анкетирования 350 беременных женщин и 25 врачей акушеров-гинекологов. Выявлена низкая информированность беременных женщин по вопросам формирования здоровья детей на пренатальном этапе: 62,6% не знают о влиянии факторов риска на здоровье будущих детей, 59,3% испытывают эмоциональное напряжение, 87% отмечают необходимость в санитарном просвещении по данным вопросам. Определена заинтересованность врачей в повышении грамотности беременных и выявлено, что у большинства акушеров-гинекологов имеется недостаток знаний по вопросам ранней диагностики и первичной профилактики врожденных и наследственных заболеваний. Полученные результаты определяют необходимость проведения организационно-методических мероприятий, направленных на повышение медицинской грамотности женщин в отношении их здоровья и пониманию личной ответственности за формирование здоровья будущего ребенка.
Социология медицины. 2018;17(1):18-21
pages 18-21 views

СОЦИОЛОГИЯ ВРАЧА: К КРИТИКЕ И ЗАЩИТЕ ПОТЕНЦИАЛА ВРАЧЕВАНИЯ -ОПЫТ ХХ ВЕКА. ЧАСТЬ I. СУБЪЕКТИВНЫЕ ТРУДНОСТИ ИСПОЛНЕНИЯ РОЛИ ВРАЧА (АНАЛИЗ МЕТОДОЛОГИЧЕСКИХ ИСТОКОВ ПРОБЛЕМЫ ERROLOGIA MEDICA; ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Максимов Н.И., Димов А.С.

Аннотация

Проблема врачебных ошибок решается преимущественно с позиции эмпирических данных. Публикации страдают субъективизмом при игнорировании методологических (формально-логических и диалектических) законов познания истины. Это приводит к противоречивости и нерешенности проблемы. Большинство исследований остаются в пределах критического, а не позитивного (конструктивного) обсуждения проблемы. В итоге авторы не приходят к получению новых знаний. В этой части статьи обсуждаются методологические истоки субъективных трудностей исполнения роли врача и предлагаются решения некоторых аспектов указанной проблемы.
Социология медицины. 2018;17(1):22-28
pages 22-28 views

МНЕНИЕ ВРАЧЕБНОГО СООБЩЕСТВА О РОЛИ АПТЕЧНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ В СИСТЕМЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ

Смолина В.А., Новокрещенова И.Г., Новокрещенов И.В.

Аннотация

Аптека - основной субъект оказания фармацевтической помощи населению, ее деятельность является в современном обществе одним из факторов, определяющих здоровье населения. В целях выявления роли аптечной организации в системе охраны здоровья проведено социологическое исследование мнения врачей (n=343) как промежуточных потребителей фармацевтической помощи по различным аспектам деятельности аптечных организаций и выявлены проблемы в области лекарственного обеспечения населения. Аптека воспринимается врачебным сообществом как специализированная организация, выполняющая определенные функции: отпуск льготных лекарств отдельным категориям граждан, реализацию лекарственных средств по низким ценам и широкому ассортименту, изготовление экстемпоральных лекарств. До настоящего момента не сформирован единый подход к профессиональному взаимодействию между врачом и фармацевтическим работником.
Социология медицины. 2018;17(1):29-34
pages 29-34 views

ЗДОРОВЬЕ И БЛАГОПОЛУЧИЕ РОССИЯН В ЕВРОПЕЙСКОМ КОНТЕКСТЕ

Журавлева И.В., Лакомова Н.В.

Аннотация

Представлен анализ результатов сравнительного Европейского социального исследования, связанных со здоровьем и психологическим благополучием, полученный в ходе третьей (2006 г.) и седьмой (2014 г.) волн. Рассматриваются показатели самооценки здоровья, удовлетворенности жизнью, системой здравоохранения, социальной защищенности, ощущения счастья, личностных установок на благотворительность и защиту окружающей среды. По большинству перечисленных показателей позитивные оценки россиян находятся на последних местах в перечне 22 европейских стран. Но при сравнении данных 2014 и 2006 гг. ответы россиян демонстрируют рост положительных оценок и сокращение отрицательных. Выявленные положительные тенденции позволяют с оптимизмом смотреть на перспективы социальной политики в сфере здоровья. Достоверность полученных результатов подтверждается данными исследований отечественных социологических центров и статистическими цифрами о позитивных изменениях в сферах жизни россиян, связанных со здоровьем.
Социология медицины. 2018;17(1):35-42
pages 35-42 views

СОЦИАЛЬНЫЕ НАСТРОЕНИЯ РОССИЯН В ОТНОШЕНИИ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ

Павлов С.В.

Аннотация

Установление диагноза ВИЧ-инфекция обусловливает переосмысление большинством ВИЧ-инфицированных их идентичности и специфики установления взаимоотношений в социуме с учетом новых реалий. Данные о социальных настроениях россиян в отношении ВИЧ-инфицированных, полученные в рамках авторского исследования, позволили сконструировать общее представление об основных характеристиках, приписываемых представителям этой социальной группы. Особенности протекания заболевания и его неизлечимый на данный момент характер вызывают множество опасений как у имеющих диагноз ВИЧ-инфекция, так и у здоровых граждан, что обусловливает широкое распространение негативных и стигматизирующих установок в отношении ВИЧ-инфицированных в современном российском обществе. По мнению автора, в настоящее время доминантой социального настроения россиян в отношении ВИЧ-инфицированных все еще является интолерантность на фоне недостаточной информированности по проблеме ВИЧ-инфекции/СПИДа.
Социология медицины. 2018;17(1):43-48
pages 43-48 views

ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ И ИНТЕРНЕТ-СООБЩЕСТВО КАК АГЕНТЫ ПОМОЩИ ДЕТЯМ, СТРАДАЮЩИМ ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

Гевандова М.Г., Амлаев К.Р., Гринин В.М.

Аннотация

Установление онкологического диагноза является высокострессовой ситуацией, которая оказывает определяющее влияние на жизнеустройство ребенка, его родителей и родственников. Приоритетное значение для благоприятного прогноза течения заболевания имеет своевременное обращение за получением специализированной медицинской помощи. При этом во многом благополучие ребенка, страдающего онкологическим заболеванием, зависит от социальных, экономических, психоэмоциональных ресурсов, которыми располагает семья. Кроме того, значимым потенциалом поддержки семьи и ребенка в этой ситуации, на взгляд авторов, обладают благотворительные фонды, общественные организации и добровольные объединения (в первую очередь родительские), деятельность которых направлена на оказание поддержки детям с онкологическим заболеванием.
Социология медицины. 2018;17(1):49-53
pages 49-53 views

КОМПАРАТИВНЫЙ АНАЛИЗ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ДЕТЕЙ-СИРОТ В СИТУАЦИИ БОЛЕЗНИ

Кром И.Л., Чижова В.М., Дубровина М.С., Дорогойкин Д.Л.

Аннотация

Представлен компаративный анализ качества жизни детей-сирот в ситуации болезни. В исследование включены на основе случайной выборки 317 респондентов в возрасте 14-18 лет. Исследование качества жизни проводилось с использованием опросника WHOQOL-100 (ВОЗ КЖ-100). Статистическая достоверность различий средних показателей качества жизни групп респондентов определялась по непараметрическому критерию Манна-Уитни. Исследованием было установлено, что по всем параметрам показатели качества жизни детей, проживающих в семье (здоровых и больных сахарным диабетом) близки и изменяются незначительно, в то время как качество жизни детей-сирот значительно ниже, особенно в группе больных. Определена роль социальных факторов, влияющих на качество жизни в ситуации болезни. Установленная в ходе исследования статистическая зависимость показателей качества жизни от болезни и эффективности ресоциализации доказывает возможность объективизации стратегий реабилитации и формирование системы персонифицируемой медицинской и социальной помощи детям-сиротам в ситуации болезни.
Социология медицины. 2018;17(1):54-58
pages 54-58 views