Кадровая политика для устойчиво развивающейся медицинской организации
- Авторы: Латуха О.А.1, Бравве Ю.И.1, Толстова К.С.1, Кирякова И.Д.1, Соколов С.В.2, Фролов Я.А.1, Томчук А.Л.1
-
Учреждения:
- Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
- федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Раздел: Результаты оригинальных исследований
- URL: https://rjsocmed.com/1728-2810/article/view/641589
- DOI: https://doi.org/10.17816/socm641589
- ID: 641589
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Обоснование. В настоящее время растет интерес, как теоретиков, так и практиков к исследованию повышения эффективности медицинских организаций за счет повышения эффективности кадровой политики. Следует заметить, что эффективная работа персонала по решению текущих задач не всегда приводит к устойчивому развитию медицинской организации на долгосрочную перспективу. В доступной нам литературе, не представлены исследования кадровой политики в устойчиво развивающейся медицинской организации, что и определило актуальность нашей работы.
Цель: описать модель совершенствования кадровой политики в устойчиво развивающейся медицинской организации в современных условиях.
Материалы и методы. Исследование кадровой политики в устойчиво развивающейся медицинской организации было проведено в Новосибирском государственном медицинском университете в период 2016-2024 гг. Базой для исследования послужили медицинские организации разной формы собственности, которые достигали своих долгосрочных целей в течение трех лет и более. В социологическом исследовании участвовали 625 руководителей медицинских организаций.
Результаты. Проведенный анализ показал, что вопросами эффективности кадровой политики обеспокоены многие руководители, но не все управленческие модели могут способствовать повышению потенциала устойчивости медицинской организации на долгосрочную перспективу. Современными инструментами кадровой политики, часто использующимися в устойчиво развивающихся медицинских организациях, являются: повышение согласованности работы сотрудников между подразделениями; создание благоприятного психологического климата в коллективе; улучшение оснащенности рабочих мест; создание кадрового резерва и повышение эффективности оплаты труда.
Заключение. Для достижения долгосрочных целей медицинской организации нужно развивать и совершенствовать три ключевых направления деятельности, напрямую влияющих на эффективность использования кадрового потенциала и, как следствие, на достижение стратегических целей всей организации: мониторинг и анализ ключевых показателей эффективности персонала и организации в целом; непрерывное и систематическое совершенствование процессов в медицинской организации; и создание эффективной системы коммуникации с внутренней и внешней средами медицинской организации.
Ключевые слова
Полный текст
Введение
Международный опыт, включая данные Всемирной организации здравоохранения, показывает, что организационные изменения, направленные на повышение эффективности системы здравоохранения, особенно успешны, когда повышается результативность управления кадрами[6, 7].
Одним из факторов эффективного управления является знание методик оценки динамики группы и организационной культуры. Важно учитывать текущее сокращение численности кадров, вызванное различными причинами, такими как смерть, эмиграция и переход в другие сферы. Среди главных проблем остаются отток кадров из-за низкой оплаты, недостаточная подготовка среднего медицинского персонала и неэффективная организация труда [4, 11, 17].
Для решения проблем с кадрами в здравоохранении необходимо внедрение комплексных мер, включая программы повышения квалификации и мотивации персонала. Эффективные системы обучения и адаптации новых сотрудников станут залогом повышения квалификации медицинских работников и значительного улучшения качества обслуживания пациентов. Важно не только обучать, но и создавать условия для профессионального роста и карьерного продвижения, что может существенно снизить текучесть кадров[8, 9, 18, 20, ].
Кроме того, современные технологии делают возможным более эффективное распределение задач и ресурсов внутри медицинских учреждений. Использование электронных медицинских карт, телемедицины и аналитических систем позволит оптимизировать рабочие процессы и повысить доступность медицинских услуг. Это, в свою очередь, поможет привлекать в отрасль новых специалистов, заинтересованных в использовании современных методов работы[13, 16].
Не менее важным аспектом является создание благоприятной рабочей атмосферы. Психологический климат в коллективе, наличие поддержки со стороны руководства и коллег способствуют повышению удовлетворенности работой и снижению профессионального выгорания. Формирование таких условий в сочетании с эффективным управлением кадрами может привести к успешной трансформации системы здравоохранения[15, 19].
Исследования показывают, что большинство, а именно 84,0 ± 2,4%, медиков уверены, что их вознаграждение не соответствует затраченным усилиям и результатам работы. Кроме того, медицинские работники почти не участвуют в обсуждении условий и критериев оценки стимулирующих выплат с руководством и экономической службой учреждения: лишь 31,7% врачей и 19,7% сотрудников отметили свое участие в этом процессе. В большинстве случаев поощрения для медперсонала в учреждениях здравоохранения приурочены к праздникам — такие случаи составляют 77,7% (для сотрудников скорой медицинской помощи — 85,3%). Только 7,7% опрошенных, включая 11,8% врачей, были удостоены наград за конкретные достижения или выполненные задания в течение года [3]
Подготовленные специалисты должны иметь возможность реализовать свои навыки в соответствии с их квалификацией. Кадровая политика медицинской организации должна охватывать ряд направлений:
- соответствие требованиям трудового законодательства;
- создание условий для стабильности кадрового состава и минимизация потерь работников;
- учёт как текущих, так и будущих потребностей в персонале;
- поддержание баланса интересов как организации, так и её работников;
- вовлечение всех заинтересованных сторон, включая профсоюзы, в процесс реализации кадровой политики[2, 5, 10, 14].
Кроме того, необходимо восстановить институт наставничества, включающего высококвалифицированных врачей и медсестер. Важно повысить статус наставников, поскольку подобная практика помогает сохранить профессионализм и активность со стороны опытных специалистов. Таким образом, создание эффективной системы обучения и наставничества является ключевым аспектом развития кадров, который позволит обеспечить более высокий уровень качества услуг в медицинской сфере и поддержать активное участие ветеранов в профессии[1, 12].
В настоящее время растет интерес, как теоретиков, так и практиков к исследованию повышения эффективности медицинских организаций. Большинство исследований в этой области акцентируют внимание на особенностях взаимодействия между врачами и пациентами, качестве медицинских услуг, а также на применении технологий персонала для повышения эффективности организаций[6].
Следует заметить, что эффективная работа персонала по решению текущих задач не всегда приводит к устойчивому развитию медицинской организации на долгосрочную перспективу. В доступной нам литературе, не представлены исследования кадровой политики в устойчиво развивающейся медицинской организации, что и определило актуальность нашей работы.
Цель: описать модель совершенствования кадровой политики в устойчиво развивающейся медицинской организации в современных условиях.
Материалы и методы.
Исследование кадровой политики в устойчиво развивающейся медицинской организации было проведено в Новосибирском государственном медицинском университете в период 2016-2024 гг. Базой для исследования послужили медицинские организации разной формы собственности, которые достигали своих долгосрочных целей в течение трех лет и более. В социологическом исследовании участвовали 625 руководителей медицинских организаций.
Результаты и обсуждение.
Проведенный социологический опрос руководителей медицинских организаций о наиболее эффективных инструментах кадровой политики, способствующих устойчивому развитию медицинских организаций показал, что наиболее важными аспектами являются повышение согласованности работы сотрудников между подразделениями (68,2%) и создание благоприятного психологического климата в коллективе (67,1%). С этой целью необходимо улучшать оснащенность рабочих мест (70,6%), создавать кадровый резерв (66,1%) и повышать эффективность оплаты труда (64,3%).
В целом, устойчиво развивающиеся медицинские организации занимаются вопросами повышения эффективности кадровой политики в 1,4 раза чаще, чем медицинские организации, не демонстрирующие устойчивый рост.
Кадровая стратегия в медицинской организации нацелена на предоставление высококачественных медицинских услуг, соблюдение этических норм и стандартов, а также создание благоприятных условий для профессионального развития сотрудников. Ключевые аспекты кадровой стратегии включают:
- Обеспечение равных возможностей для профессиональной и личностной самореализации для каждого сотрудника.
- Сохранение, укрепление и развитие человеческого капитала.
- Создание условий труда, соответствующих трудовому законодательству и обеспечивающих безопасность и комфорт для сотрудников.
- Внедрение системы управления персоналом, основанной на экономических стимулах и социальных гарантиях.
Для разработки эффективной кадровой стратегии необходимо проанализировать внешние и внутренние факторы, влияющие на деятельность медицинской компании, такие как законодательные требования, ситуация на рынке труда, взаимодействие с профессиональными и общественными организациями.
Для достижения долгосрочных целей медицинской организации, необходимо не просто поддерживать, а активно развивать и совершенствовать три ключевых направления деятельности, напрямую влияющих на эффективность использования кадрового потенциала и, как следствие, на достижение стратегических целей всей организации:
- мониторинг и анализ ключевых показателей эффективности персонала и организации в целом (Рис 1).
- непрерывное и систематическое совершенствование процессов в медицинской организации (Рис 2).
- создание эффективной системы коммуникации с внутренней и внешней средами медицинской организации (Рис 3).
В целом, интегрированный подход к управлению персоналом, базирующийся на этих трёх направлениях, позволит медицинской организации не только решать текущие задачи, но и вносить значительный вклад в достижение долгосрочных стратегических целей организации, обеспечивая её конкурентоспособность и успех на рынке медицинских услуг.
Рисунок 1. Основные направления совершенствования кадровой политики в устойчиво развивающейся медицинской организации (авторский подход)
Рисунок 2. Управление процессами в устойчиво развивающейся медицинской организации (авторский подход)
Рисунок 3. Кадровая политика при внедрении инноваций и обучения сотрудников в устойчиво развивающейся медицинской организации (авторский подход)
В большинстве медицинских организаций традиционно функции определения уровня подготовки персонала, организации обучения и оценки его эффективности возложены на кадровые службы. Однако, такой подход, хоть и удобен с точки зрения централизованного управления, не всегда обеспечивает адекватную оценку реального уровня профессионализма сотрудников и эффективности обучения. Устойчивое развитие МО напрямую зависит от способности персонала эффективно применять полученные знания и навыки в повседневной практике, а поэтому организовывая обучение сотрудников на рабочем месте, медицинская организация решает сразу несколько ключевых вопросов:
- вовлекает персонал в развитие организации;
- устраняет возможное возникновения типовых ошибок сотрудников (риск-менеджмент);
- адаптирует сотрудников к изменяющимся условиям внешней и внутренней среды организации;
- позволяет передавать опыт от более компетентных сотрудников к молодым специалистам и др.
В целом, такой подход повышает потенциал устойчивости развития медицинской организации.
И способствует более целенаправленному развитию кадров, ориентированному на конкретные задачи и нужды организации. Кадровая служба при этом выступает в роли координатора и методического центра, предоставляя необходимые ресурсы, разрабатывая программы обучения и осуществляя мониторинг общей кадровой политики. Эффективная кадрового политика в медицинской организации, направленная на устойчивое развитие, должна основываться на комплексном подходе, интегрирующем различные инструменты управления человеческими ресурсами.
Ключевыми элементами такой политики являются:
- Работа с кадровым резервом. Систематическое выявление и развитие сотрудников с высоким потенциалом, подготовка их к руководящим должностям. Это включает в себя целенаправленное обучение, ротацию на различных должностях, наставничество и оценку потенциала с помощью специальных методик.
- Обучение руководителей всех уровней системе управления трудовыми ресурсами. Руководители должны обладать не только профессиональными, но и управленческими компетенциями, включая умение планировать, организовывать и контролировать процесс обучения подчиненных, осуществлять эффективное управление командой и мотивировать сотрудников к профессиональному росту.
- Подбор и подготовка молодых специалистов. Привлечение молодых специалистов и их адаптация в коллективе – важная задача для любой медицинской организации. Это требует разработки специальных программ стажировки, наставничества и оценки эффективности работы молодых сотрудников.
- Аттестация работников. Регулярная аттестация позволяет объективно оценить уровень профессионализма каждого сотрудника, выявить его сильные и слабые стороны, планировать его дальнейшее развитие. Аттестация должна быть прозрачной и объективной, основанной на четких критериях оценки.
Все эти элементы должны быть интегрированы в единую систему управления персоналом, обеспечивающую её целостность и эффективность. Только в таком случае кадровая политика медицинской организации сможет способствовать её устойчивому развитию и достижению стратегических целей.
Заключение
Проведенный анализ показал, что вопросами эффективности кадровой политики обеспокоены многие руководители, но не все управленческие модели могут способствовать повышению потенциала устойчивости медицинской организации на долгосрочную перспективу.
Современными инструментами кадровой политики, часто использующимися в устойчиво развивающихся медицинских организациях, являются: повышение согласованности работы сотрудников между подразделениями; создание благоприятного психологического климата в коллективе; улучшение оснащенности рабочих мест; создание кадрового резерва и повышение эффективности оплаты труда.
Для достижения долгосрочных целей медицинской организации нужно развивать и совершенствовать три ключевых направления деятельности, напрямую влияющих на эффективность использования кадрового потенциала и, как следствие, на достижение стратегических целей всей организации: мониторинг и анализ ключевых показателей эффективности персонала и организации в целом; непрерывное и систематическое совершенствование процессов в медицинской организации; и создание эффективной системы коммуникации с внутренней и внешней средами медицинской организации.
Об авторах
Ольга Александровна Латуха
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: latucha@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5449-2595
SPIN-код: 2634-0462
доктор медицинских наук, кандидат экономических наук, доцент кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья, факультет повышения квалификации и профессиональной переподготовки врачей. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия, 630091, Россия, г. Новосибирск, ул. Красный проспект, 52Юрий Иосифович Бравве
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: kafedraozioz@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4290-1440
SPIN-код: 2339-7310
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой организации здравоохранения и общественного здоровья, факультет повышения квалификации и профессиональной переподготовки врачей. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия, 630091, Россия, г. Новосибирск, ул. Красный проспект, 52Ксения Сергеевна Толстова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: kseniya4284@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1299-3241
SPIN-код: 6854-6475
ассистент кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки врачей
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия, 630091, Россия, г. Новосибирск, ул. Красный проспект, 52Ирина Дмитриевна Кирякова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: dotkiryakova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4509-2685
SPIN-код: 5446-8072
ассистент кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья, факультет повышения квалификации и профессиональной переподготовки врачей. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия, 630091, Россия, г. Новосибирск, ул. Красный проспект, 52Станислав Викторович Соколов
федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Автор, ответственный за переписку.
Email: SokolovStanislav@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0002-3806-3280
Ассистент кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья ФПК и ППв федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации» (ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России)
Россия, Россия, 630091, Сибирский федеральный округ, Новосибирская обл., г.Новосибирск, Красный проспект, 52Ярослав Александрович Фролов
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: frolov7788@rambler.ru
ORCID iD: 0009-0005-8881-7916
SPIN-код: 5128-3573
кандидат медицинских наук, доцент кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья, факультет повышения квалификации и профессиональной переподготовки врачей. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия, 630091, Россия, г. Новосибирск, ул. Красный проспект, 52Андрей Леонидович Томчук
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: tomchuk_a61@mail.ru
ORCID iD: 0009-0006-8564-6979
SPIN-код: 2384-0488
доктор медицинских наук, доцент кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья, факультет повышения квалификации и профессиональной переподготовки врачей. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия, 630091, Россия, г. Новосибирск, ул. Красный проспект, 52Список литературы
- Армашевская, О. В. Вопросы кадровой политики в научных исследованиях / О. В. Армашевская, Л. И. Меньшикова // Исследования и практика в медицине. 2022. Т. 9, № 4. С. 147-158. doi: 10.17709/2410-1893-2022-9-4-14.
- Артамонова Г. В. Кадровая политика учреждений здравоохранения в свете задач обеспечения качества медицинской помощи и безопасности медицинской деятельности / Г. В. Артамонова, А. Н. Попсуйко, Я. В. Данильченко, Е. А. Бацина // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2023. Т. 31, № 2. С. 270-277. doi: 10.32687/0869-866X-2023-31-2-270-277.
- Боев, В. С. Кадровые проблемы в системе здравоохранения промышленно-развитого городского округа / В. С. Боев // Здравоохранение Российской Федерации. 2014. Т. 58, № 3. С. 44-46.
- Дурандина, О. А. Дефицит кадров в системе здравоохранения / О. А. Дурандина, Н. И. Шитова // Аллея науки. 2022. Т. 1, № 1(64). С. 777-781.
- Есауленко И. Э. Реализация кластерной инициативы в развитии кадрового потенциала медицинских организаций сельской местности /, Т. Н. Петрова, Ю. В. Татаркова [и др.] // Менеджер здравоохранения. 2024. № 4. С. 65-73. doi: 10.21045/1811-0185-2024-4-65-73.
- Жабина У. В. Совершенствование управления доступности и качества медицинской помощи как приоритетное направление модернизации системы здравоохранения /, Ю. В. Агафонова, В. В. Деменкова [и др.] // Медицина и физическая культура: наука и практика. 2019. Т. 1, № 3. С. 51-59. doi: 10.20310/2658-7688-2019-1-3-51-59.
- Захаров, Д. А. Эволюция кадрового потенциала ведущего областного учреждения здравоохранения / Д. А. Захаров, И. Б. Набережная // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2024. Т. 32, № 1. С. 89-93. doi: 10.32687/0869-866X-2024-32-1-89-93.
- Караваев, В. Е. К вопросу о кадровой политике в медицинских организациях / В. Е. Караваев // Главврач. 2020. № 3. С. 36-44. doi: 10.33920/med-03-2003-03.
- Комарова, А. М. Современные технологии управления медицинским персоналом как ведущее направление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности / А. М. Комарова, Е. Г. Овсянникова // Инновации. Наука. Образование. 2021. № 47. С. 2379-2388.
- Лапочкина, С. В. Требования к формированию кадровой политики медицинской организации / С. В. Лапочкина, С. С. Тихомиров, Р. Р. Вирабян // Вестник Алтайской академии экономики и права. 2020. № 4-3. С. 366-370. – doi: 10.17513/vaael.1096.
- Лымарева, О. А. Кадровая политика медицинских организаций в условиях дефицита высококвалифицированных работников / О. А. Лымарева, Л. И. Елизарова // Экономика и бизнес: теория и практика. 2021. № 1-1(71). С. 198-201. doi: 10.24411/2411-0450-2021-1046.
- Маринкин И. О. Совершенствование кадровой политики регионального здравоохранения /, Е. Г. Кондюрина, Е. А. Аксенова, Пушкарева Е.А., Латуха О.А., Соколов С.В. // Регионология. 2020. Т. 28, № 3(112). С. 598-623. doi: 10.15507/2413-1407.112.028.202003.598-623.
- Меньшикова Л. И. Использование индексного метода для оценки кадровой ситуации в сфере здравоохранения в субъектах Российской Федерации / Л. И. Меньшикова, О. В. Ходакова, О. О. Захарченко [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. 2023. Т. 69, № 4. doi: 10.21045/2071-5021-2023-69-4-17.
- Нанкин, О. О. Особенности и совершенствование управления персоналом в государственной медицинской организации / О. О. Нанкин // Экономические системы. 2023. Т. 16, № 4. С. 113-121. doi: 10.29030/2309-2076-2023-16-4-113-121.
- Пашигорова, Л. В. Социальное управление кадровым потенциалом медицинский организаций системы здравоохранения Российской Федерации / Л. В. Пашигорова, Б. Т. Пономаренко, П. В. Шегай // Власть истории и история власти. 2020. Т. 6, № 4(22). С. 606-617.
- Сергеева, Е. А. Диагностика и совершенствование кадровой политики медицинской организации / Е. А. Сергеева, Т. А. Погорельская // Научное обозрение: теория и практика. 2020. Т. 10, № 10(78). С. 2480-2490. doi: 10.35679/2226-0226-2020-10-10-2480-2490.
- Серова, А. С. Проблемы государственного управления здравоохранением в Забайкальском крае / А. С. Серова, Р. Ю. Горлачев // Государственная власть и местное самоуправление. 2023. № 11. С. 41-45. doi: 10.18572/1813-1247-2023-11-41-45.
- Хальфин Р. А. Современные подходы к оценке эффективности использования ресурсов здравоохранения (обзор) / Р. А. Хальфин, С. А. Орлов, В. В. Мадьянова [и др.] // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2020. № 3-4. С. 3-12. doi: 10.26347/1607-2502202003-04003-012.
- Цзинь, Ц. Современные условия кадровой политики в управлении человеческими ресурсами в медицинской организации России / Ц. Цзинь // Альманах Крым. 2023. № 39. С. 74-78.
- Чернавский, А. Ф. Ресурсный подход к определению кадровой политики в медицинских организациях / А. Ф. Чернавский, И. Н. Болтасев, Л. А. Гаркушева // Уральский медицинский журнал. 2021. Т. 20, № 3. С. 78-84. doi: 10.52420/2071-5943-2021-20-3-78-84.
Дополнительные файлы
