The problems of social prevention of early motherhood



Cite item

Abstract

The article considers such two practical directions concerning problem of early motherhood as social adaptation of under-age mothers and social prevention of early motherhood. The local programs related to social adaptation of under-age mothers and social prevention of early motherhood developed and implemented in Volgograd in 2013-2014 are described.

Full Text

В России в связи с ростом сексуальной активности подростков, снижением возраста начала половой жизни, низкой контрацептивной культурой раннее материнство стало заметным социальным явлением [1]. Согласно официальной статистике, в России каждый год более 200 тыс. несовершеннолетних девочек становятся матерями. Динамика численности несовершеннолетних матерей в Волгоградском регионе за период 2009-2013 гг. такова: в 2009 г. 608 несовершеннолетних девушек стали матерями, в 2010 г. - 454, в 2011 - 245, в 2012 - 424, в 2013 - 411 [2]. В Волгоградском регионе отмечается устойчивая тенденция снижения количества несовершеннолетних матерей, однако случаи раннего материнства существуют, и данная проблема требует изучения и выработки практических рекомендаций [3]. В фокусе нашего исследования находится проблема раннего материнства. Статья посвящена двум практическим направлениям работы по данной проблеме: первое направление - социальная адаптация несовершеннолетних матерей, второе - социальная профилактика раннего материнства. В рамках указанных направлений в 2013-2014 гг. в г. Волгограде были разработаны и реализованы локальные программы по социальной адаптации несовершеннолетних матерей и социальной профилактике раннего материнства, которые будут описаны далее. Исполнителями данных программ выступали медицинские работники, специалисты социальной работы, психологи и педагоги. Программа социальной адаптации несовершеннолетних матерей Под социальной адаптацией несовершеннолетней матери понимают процесс ее активного приспособления к новым социальным условиям жизнедеятельности, к новой социальной роли [4]. В рамках нашего исследования на базе вечерней общеобразовательной школы № 20 г. Волгограда был проведен диагностический этап: опрошено 10 юных матерей в возрасте 14-17 лет (диагностическая анкета и методика диагностики социально-психологической адаптации К. Роджерса и Р. Даймонда). Также проведены беседы со школьным социальным педагогом и самими девушками - ученицами вечерней школы. По результатам диагностического этапа исследования разработана программа социальной адаптации "Я - мама, и это здорово!". В процессе ее реализации решались следующие задачи: формирование позитивных установок материнства, содействие в восстановлении социального функционирования, расширение сети социальных контактов. Программа "Я - мама, и это здорово!" включает в себя 3 тематических блока. Социально-бытовой блок подразумевает работу по следующим направлениям: обучение практическим навыкам ухода за новорожденным посредством моделирования ситуаций, просмотра видеосюжетов и проведения бесед. Социально-психологический блок включает проведение групповых бесед, творческих мастерских "Коллаж мечты" и "Куклы-обереги". Занятия этого блока направлены главным образом на формирование позитивных установок материнства. Занятия социально-правового блока направлены на повышение правовой грамотности. Они заключаются в проведении просветительской деятельности по вопросам получения пособий и помощи в сборе и оформлении документов на их получение. Итоговая диагностика включала анкетирование, индивидуальные беседы и проведение методики диагностики социально-психологической адаптации. По результатам анкетирования только одна мама не ответила положительно на вопрос "для тебя материнство - это счастье?". От 60 до 30% уменьшилась доля респондентов, которые на вопрос о трудностях быть несовершеннолетней матерью ответили "я сама еще ребенок". Юных мам, высказывавших свои страхи по поводу продолжения образования, стало меньше на 20%, все опрошенные отмечают, что им необходимо продолжить образование, в дальнейшем найти работу. Только одна мама не высказывалась о друзьях с тоской и грустью. Анализируя повторные результаты методики К. Роджерса и Р. Даймонда, следует отметить, что низкий уровень по шкале адаптации выявлен у 3 юных матерей, а по шкале эмоциональной комфортности у 2. Специфика социальной адаптации несовершеннолетней матери заключается в осознании нового социального статуса, новой социальной роли. Специалисту, работающему с данной категорией населения (медику, социальному работнику, педагогу, психологу), необходимо скорректировать отношение клиента к сложившейся ситуации, объяснить, с какими трудностями придется столкнуться и как их преодолеть [5]. Оказывая своевременную и всестороннюю помощь, специалист содействует успешной социальной адаптации несовершеннолетней матери. Программа социальной профилактики раннего материнства Под социальной профилактикой раннего материнства понимается комплекс конкретных социальных мер, направленных на предупреждение ранней беременности и несовершеннолетнего материнства путем выявления и устранения причин и условий, способствующих возникновению данных социальных явлений [6]. По официальным данным, средний возраст начала половой жизни среди подростков - 16 лет. Следовательно, профилактику раннего материнства необходимо начинать уже с подростками 13-15 лет [7]. В Волгоградском регионе работа такой направленности в общеобразовательных, медицинских учреждениях и в учреждениях социальной защиты носит фрагментарный и несистемный характер, отсутствуют специально подготовленные и компетентные кадры, разработанные и утвержденные на государственном уровне программы, недостаточно подходящей методической литературы. Специалистами ГКУ CO "Ворошиловский центр социальной помощи семье и детям" был сформирован социальный заказ на проведение программы социальной профилактики раннего материнства, целевой группой которой явились подростки, обучающиеся в средней общеобразовательной школе № 21 Ворошиловского района г. Волгограда. Диагностический этап исследования был проведен на базе школы № 21. Целью его стало выявление имеющихся факторов социального риска раннего материнства. К ним относят: ♦ проживание подростка в неблагополучной, малообеспеченной или неполной семье; ♦ родителей, близких родственников подростка, имевших опыт раннего материнства и/или отцовства; ♦ нездоровый образ жизни подростка (курение, нерегулярное питание, потребление алкоголя); ♦ невежество в области репродукции и др. [8]. Были опрошены 25 девушек 13-15 лет с помощью специально разработанной диагностической анкеты "Особенности жизни подростков-школьников". Далее в процессе социальной диагностики были использованы методика исследования базисных копинг- стратегий "Индикатор стратегий преодоления стресса" (Д. Амирхан), опросник "Родителей оценивают дети" (И. А. Фурманов, А. А. Аладьин, Н.В. Фурманова) и методика "Шкала личностной тревожности для учащихся 10-16 лет", форма Б (А.М. Прихожан). Результаты исследования по методике базисных копинг-стратегий "Индикатор стратегий преодоления стресса" (Д. Амирхан) свидетельствуют о том, что для 52% респондентов базисной копинг-стратегией является "Поиск социальной поддержки". Данная копинг- стратегия характеризуется как активная поведенческая стратегия, позволяющая при помощи актуальных когнитивных, эмоциональных и поведенческих ответов успешно совладать со стрессовой ситуацией. Используя данную копинг-стратегию, девушка обращается за помощью и поддержкой к своему социальному окружению - семье, друзьям, значимым другим - для эффективного разрешения какой-либо проблемы. Ко- пинг-стратегия "Разрешение проблем" является преобладающей для 28% респондентов. "Избегание" как базисную копинг-стратегию избрали 20% опрошенных. По результатам анализа опросника "Родителей оценивают дети" установлено, что в семьях у 20% опрошенных девушек, по их мнению, преобладает гипопротекция, т. е. ситуация, при которой ребенок оказывается на периферии внимания родителей. Ситуацию гиперпротекции, при которой ребенку в семье уделяют много сил, времени, внимания, отмечают 16% респондентов. По методике "Шкала личностной тревожности для учащихся 10-16 лет" рассмотрены общая, школьная, самооценочная, межличностная и магическая тревожность респондентов. В данной статье рассмотрим результаты анализа общей, самооценочной и межличностной тревожности. По шкале "Общая тревожность" 44% опрошенных девушек имели нормальный уровень тревожности, несколько повышенным он был у 36% респонденток. Очень высокая тревожность характерна для 8% девушек, а явно повышенный уровень тревожности отмечен у 12%. Анализ самооценочной тревожности (тревожности в ситуациях, связанных с самооценкой, представлениями о себе в глазах окружающих) показал несколько повышенный ее уровень у 44% опрошенных, нормальный у 36%, явно повышенный у 14%, очень высокая самооценочная тревожность отмечена у 6% девушек. Нормальный уровень межличностного вида тревожности (тревожность в ситуации общения со сверстниками и взрослыми) выявлен у 42% опрошенных девушек, у 34% он был несколько повышен, 16% имели явно повышенный уровень тревожности и 8% обладали очень высокой тревожностью. Полученные результаты социальной диагностики, соотнесенные с обозначенными факторами риска раннего материнства, позволяют сделать вывод, что из общего числа респондентов склонность к раннему материнству прослеживается у 16%. По результатам диагностики нами разработана программа формирования сознательного отношения к Medical sociological studies родительству "Смотри в будущее". В процессе реализации программы решались задачи содействия усвоению социально-одобряемых ценностных ориентаций, укреплению установок в отношении нравственных основ брака и семьи, формирования здорового образа жизни. Программа "Смотри в будущее" включала подготовительный, основной и заключительный этапы. Основной этап включал реализацию блока из 7 занятий ("Семья - здоровый стиль жизни", "Что такое семья? семейные ценности" и др.), целью которых являлось формирование семейного поведения и сознательного родительства, позитивных установок на будущее, установок на здоровый образ жизни. Также на основном этапе были проведены круглый стол для педагогов школы по вопросам методики полового воспитания и формирования сознательного родительства, просветительские беседы на родительских собраниях по вопросам ранней беременности и несовершеннолетнего материнства, распространены листовки "Становление сексуальности: как обсудить это с ребенком". Итоговая диагностика включала анкетирование, проведение методики "Копинг-поведение в стрессовых ситуациях" (С. Норман, Д.Ф. Эндлер, Д.А. Джеймс, М.И. Паркер; адаптированный вариант Т.А. Крюковой) и опросника "Взаимодействие родитель-ребенок" (И.М. Марковская). Выявлены изменения по следующим вопросам: 12% опрошенных ответили, что не ведут и не собираются вести здоровый образ жизни (было 28%), 4% девушек отмечают, что им пока не нужно знать, как безопасно вести половую жизнь (было 10%). Количество девушек, считающих, что проблема ранней беременности их не волнует, уменьшилась на 6% (было 10%). По методикам исследования стратегий копинг-по- ведения (методика "Индикатор стратегий преодоления стресса" и методика "Копинг-поведение в стрессовых ситуациях") стратегию "избегания" избрали 12% девушек (было 20%), стратегию "эмоции" - 56% респондентов (было 52%), а для 32% девушек базисной стала стратегия "решение задачи" (было 28%). На следующем этапе итоговой диагностики нами был использован опросник "Взаимодействие родитель-ребенок" (И.М. Марковская). Соотношение результатов по методикам исследования взаимоотношений родитель-ребенок (опросник "Взаимодействие родитель-ребенок" и опросник "Родителей оценивают дети") показало изменение по шкалам "Автономия- контроль" и "Мягкость-строгость": в первом случае ситуацию контроля отметили 8% девушек (было 16%), во втором ситуацию мягкого отношения отметили 48% опрошенных (было 36%). Программа "Смотри в будущее" имела пилотную апробацию, включала занятия по усвоению семейных ценностей, формированию позитивных установок на будущее, воспитанию здорового образа жизни, чем способствовала формированию сознательного родительства у подростков 13-15 лет. Таким образом, раннее материнство - это сложная, этически острая социальная проблема. В настоящее время происходит конструирование механизмов осуществления двух направлений работы по проблеме раннего материнства: непосредственно работа с несовершеннолетними матерями по социальной адаптации и социальная профилактика раннего материнства среди подростков.

×

About the authors

E. A Reimer

The Volgogradskii state medical university

Author for correspondence.
Email: ekaterina.reimer@gmail.com

post-graduate student of the chair of philosophy, bioethics and law with course of sociology of medicine

400131 Volgograd, Russia

References

  1. Тигишвили Н.Н., Лакеев А.Е. Этика взаимоотношений врача-эксперта и социального работника. Биоэтика. 2013; [2 (12)]: 42-4.
  2. Паспорт семейно-демографических показателей Волгоградской области за 2013 г. (по состоянию на 01.01.2014 г.). Режим доступа: http://uszn.volganet.ru/folder_21/index_analitika.html (дата обращения: 10.02.16).
  3. Реймер Е.А., Кантемирова Г.А. К вопросу об этических правилах медико-социальной работы с несовершеннолетними матерями. Биоэтика. 2015; 1 (15): 40-3.
  4. Стукалова А.В. Малолетнее материнство как социальный феномен. Педагогический журнал Башкортостана. 2012; (1): 66-73.
  5. Бязрова М.А., Ковалева М.Д. Этика отношений социального работника и врача акушера-гинеколога. Биоэтика. 2013; (2): 45-7.
  6. Нартова Н.А. Маленькие мамы: стратегии субъективации материнства. В кн.: Здравомыслова Е., Темкина А., ред. Здоровье и интимная жизнь: социологические подходы. СПб.: Издательство Европейского Университета в Санкт-Петербурге; 2012: 300-22.
  7. Решетников А.В. Эволюция социологии медицины. Социология мед. 2012; [2 ( )]: 4-10.
  8. Ковалева М.Д., Бондаренко А.С., Шестаков А.С. Социальные проблемы профилактики в акушерстве и гинекологии. Социология мед. 2015; [14 (1)]: 54-8.

Copyright (c) 2016 Eco-Vector



Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № 77 - 12391 от 19.04.2002 г. выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). 
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ № ФС 77 - 80649 от 15.03.2021 г. выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies