Острые отравления у детей: ретроспективный анализ случае

Введение. Острое воздействие химических веществ - наиболее частая причина отравлений в педиатрической практике и одна из ведущих причин заболеваемости и смертности во всем мире [1]. В доступной отечественной литературе мы не встретили публикаций, касающихся современных данных об этиологической структуре, клинических характеристиках пациентов и исходах острых отравлений у детей. Знание клинических проявлений и прогноза при разных отравлениях у детей поможет врачам амбулаторного звена и приемного отделения стационаров оперативно определить тактику ведения пациента и не допустить серьезных последствий.

Материалы и методы. В данном ретроспективном исследовании были изучены истории болезни 300 детей в возрасте от 0 до 18 лет, поступивших в приемное отделение стационара третьего уровня – ГАУЗ Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан с острым отравлением за период с 2018 -2020 гг.

Результаты. В исследование вошли 176 мальчиков (58,6%) и 124 девочки (41,4%). Отравления встречались наиболее часто в возрастные периоды от 1 года до 3-х лет – 127 (42,3%) и от 12-ти до 18 лет - 76 (25,3%). 67% отравлений были непреднамеренными, а в 33 % случаев - преднамеренными. Наибольшее количество отравлений – 248 (82.7%) случались дома, а 52 (17.3%) отравились вне дома. Из 300 случаев отравлений 70 (23,3%) были легкой степени тяжести, 151 (50,3%) средней степени тяжести, 79 (26,3%) – тяжелой степени. Наиболее часто встречающимися отравляющими веществами были: химические детергенты, угарный газ, сосудосуживающие препараты, нестероидные противовоспалительные препараты. Все 300 пациентов выжили.

Заключение. За последние 2 года наблюдается рост частоты отравлений в городе Казань. У большинства пациентов отмечались отравления легкой и средней степени тяжести, чаще непреднамеренные. Тяжелое состояние наблюдалось у подростков, когда причиной отравления являлась попытка суицида. Рост числа отравлений можно связать с безрецептурной продажей большого количества лекарственных препаратов, их агрессивная реклама, а также ненадлежащее хранение в домашних условиях.