Анализ деятельности службы родовспоможения Республики Марий Эл

Актуальность. Охрана материнства является актуальным направлением развития здравоохранения, так как здоровье будущей матери во многом определяет здоровье будущего ребёнка.

Цель — выявление тенденций осложнений родов и послеродового периода в Республике Марий Эл за 2010–2022 гг.

Материал и методы. Авторы проанализировали формы № 32 «Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам» с помощью методов эпидемиологического анализа и медицинской статистики.

Результаты. Установлено снижение числа нормальных родов на 49,3% (40 ± 7; 95% ДИ 36–44; p ˃ 0,05), увеличение заболеваемости изученной когорты на 13% (600 ± 70; 95% ДИ 557–642; p ˃ 0,05), снижение заболеваемости отёками, протеинурией и гипертензивными расстройствами на 14,3% (100 ± 17; 95% ДИ 89–110; p ˃ 0,05), с 2015 г. — снижение преэклампсии средней тяжести на 19,8%, эклампсии на 22,5%, рост тяжёлой преэклампсии на 1,2%. Установлена тенденция к увеличению заболеваемости сахарным диабетом. Выявлены рост кровотечений в связи с нарушениями свертываемости крови в 2 раза, снижение нарушений родовой деятельности на 30,4% (105 ± 17; 95% ДИ 95–116; p ˃ 0,05), рост затруднённых родов на 27,5% (66,54 ± 34,70; 95% ДИ 45,57–87,51; p ˃ 0,05). В структуре заболеваний в 2010 и 2022 гг. лидирует анемия (45,67 и 30,32%), на 2-м месте — нарушения родовой деятельности (15,36%) в 2010 г. и сахарный диабет (22,81%) в 2022 г., на 3-м месте в 2010 и 2022 гг. — отёки, протеинурия и гипертензивные расстройства (13,3 и 11,0%).

Ограничения исследования: исследование было ограничено заболеваниями, осложнившими роды, на территории Республики Марий Эл.

Заключение. Отмечается тенденция к увеличению заболеваемости беременных женщин тяжёлой преэклампсией, сахарным диабетом, распространённости кровотечений в связи с нарушениями свёртываемости крови, затруднённых родов. Результаты исследования позволили определить направления, которые следует учитывать при планировании профилактических программ.

Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локально-этическим комитетом.

Участие авторов:
Виноградова И.В. — концепция и дизайн исследования, написание текста, составление списка литературы, статистическая обработка данных, редактирование;
Петров И.В. — концепция и дизайн исследования, написание текста, составление списка литературы, статистическая обработка данных, редактирование;
Домрачева Н.Е. — редактирование;
Новосёлова Н.Е. — редактирование;
Иванова О.Ю. — сбор и обработка материала, статистическая обработка данных;
Алеев И.Л. — сбор и обработка материала, статистическая обработка данных;
Альмухаметов А.А. — концепция и дизайн исследования, статистическая обработка данных, редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила: 23.06.2023 / Поступила после доработки: 13.11.2023 / Принята к печати: 20.12.2023 / Опубликована: 28.02.2025