Профилактика профессиональных аллергодерматозов с использованием патогенетически обоснованных методик

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Профессиональные заболевания кожи остаются одной из важных медицинских проблем. В связи с этим актуален поиск новых современных, перспективных методов профилактики и лечения заболеваний кожи.

Цель исследования — оценить эффективность лечебно-профилактических мероприятий у работников промышленных объектов с профессиональными аллергодерматозами (ПАД).

Материалы и методы. Выполнено обследование и лечение двух групп больных с ПАД (77 человек). В контрольной группе (n = 37) проводилось только традиционное лечение, в основной группе (n = 40) в комплекс лечебных мероприятий входила также процедура внутривенного лазерного облучения крови (ВЛОК). Биохимические и иммунологические исследования проведены с использованием стандартных и унифицированных методик.

Результаты. Использование ВЛОК у больных с ПАД оказало положительное влияние на состояние клеточного и гуморального иммунитета: количество CD3+- и CD4+-лимфоцитов увеличилось в 1,2–1,5 раза, нормализовался иммунорегуляторный индекс
(CD4+/CD8+), сократилось содержание В-клеток в кровяном русле, снизились уровни иммуноглобулинов G и E до 1,6 раза и медиаторов воспаления (интерлейкин -10, -4, фактор некроза опухоли-α) в 1,5–2,3 раза. Наблюдалось снижение содержания церулоплазмина в 1,3 раза, повышение активности кталазы и миелопероксидазы нейтрофилов в 1,3–1,4 раза. Более быстрый регресс высыпаний, уменьшение эритемы и исчезновение зуда отмечались в основной группе. Длительность безрецидивного периода в этой группе была в 1,9 раза больше, чем в контрольной.

Ограничение исследования: изучение эффективности применения лазерной терапии в лечении больных с ПАД по клинико-лабораторным показателям.

Заключение. Методика ВЛОК показала свою эффективность и позитивное воздействие на патогенетические звенья развития ПАД по сравнению с традиционным медикаментозным лечением. Вследствие этого её можно использовать для иммунореабилитации, профилактики и лечения данной патологии.

Соблюдение этических стандартов. Проведённое исследование одобрено этическим комитетом ФБУН «ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора (от 07.04.2021 г.) и выполнено при информированном письменном согласии обследованных работников.

Участие авторов:
Красавина Е.К. — концепция, дизайн исследования, сбор и обработка материала;
Крючкова Е.Н. — написание, редактирование, оформление текста;
Яцына И.В. — утверждение окончательного варианта статьи.
Все соавторы — ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов при публикации данной статьи.

Поступила 21.04.2023 / Принята к печати 07.06.2023 / Опубликована 26.02.2024

Об авторах

Евгения Константиновна Красавина

ФБУН «Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Автор, ответственный за переписку.
Email: krasavinaek@fferisman.ru
ORCID iD: 0000-0001-7470-7744

Канд. мед. наук, ст. науч. сотр. ФБУН «ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора, 141014, Мытищи, Московская область, Россия

e-mail: krasavinaek@fferisman.ru

Россия

Елена Николаевна Крючкова

ФБУН «Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Email: kdlfncg@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4800-433X

Доктор биол. наук, ст. науч. сотр. ФБУН «ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора, 141014, Мытищи, Московская область, Россия

e-mail: kdlfncg@yandex.ru

Россия

Ирина Васильевна Яцына

ФБУН «Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Email: profkoga@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0002-8650-8803

Доктор мед. наук, профессор, директор Института общей и профессиональной патологии ФБУН «ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора, 141014, Мытищи, Московская область, Россия

e-mail: profkoga@inbox.ru

Россия

Список литературы

  1. Измерова Н.И., Петинати Я.А., Богачева Н.А. Алгоритм диагностики профаллергодерматозов. Медицина труда и промышленная экология. 2017; 57(9): 83. https://elibrary.ru/zfqjrr
  2. Масягутова Л.М., Абдрахманова Е.Р., Ахметшина В.Т., Хафизова А.С., Хайруллин Р.У. О состоянии профессиональной аллергической заболеваемости в современных условиях. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020; 28(2): 249–52. https://doi.org/10.32687/0869-866X-2020-28-2-249-252 https://elibrary.ru/fiinrk
  3. Титова Е.Я., Голубь С.А. Современные проблемы охраны здоровья работников крупного промышленного предприятия, работающих в условиях профессиональных вредностей. Анализ риска здоровью. 2017; (4): 83–90. https://doi.org/10.21668/health.risk/2017.4.09 https://elibrary.ru/yltyvt
  4. Авагян С.А., Деревнина А.В. Особенности формирования профессиональных аллергодерматозов на современном этапе. Медицина труда и промышленная экология. 2020; 60(11): 710–2. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2020-60-11-710-712 https://elibrary.ru/stcirp
  5. Жадан И.Ю., Яцына И.В., Красавина Е.К., Бешлый Я.В. Влияние вредных факторов окружающей среды на дерматологическое здоровье населения. Здравоохранение Российской Федерации. 2021; 65(4): 342–6. https://doi.org/10.47470/0044-197X-2021-65-4-342-346 https://elibrary.ru/klrklv
  6. Бакиров А.Б., Валеева Э.Т., Шагалина А.У., Фасхутдинова А.А., Абдрахманова Е.Р., Тихонова Т.П. и др. Структура профессиональных заболеваний кожи у работников различных отраслей промышленности республики Башкортостан. Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО. 2017; (7): 21–5. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2017-292-7-30-32 https://elibrary.ru/zcdvtj
  7. Бабанов С.А., Будаш Д.С., Байкова А.Г., Бараева Р.А. Периодические медицинские осмотры и профессиональный отбор в промышленной медицине. Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО. 2018; (5): 48–53. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2018-302-5-48-53 https://elibrary.ru/xxhjfz
  8. Авагян С.А., Богачева Н.А., Чистова И.Я. Особенности клинической картины профессиональной экземы от специфики производственных факторов. Медицина труда и промышленная экология. 2019; 59(9): 535. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-535-536 https://elibrary.ru/feiccz
  9. Титова Е.Я., Голубь С.А. Современные проблемы охраны здоровья работников крупного промышленного предприятия, работающих в условиях профессиональных вредностей. Анализ риска здоровью. 2017; (4): 83–90. https://doi.org/10.21668/health.risk/2017.4.09 https://elibrary.ru/yltyvt
  10. Яцына И.В., Моисеева И.В., Титова Л.А., Клепиков О.В., Добрынина Е.А. Профилактика заболеваний кожи у рабочих производства вторичных драгоценных металлов. Гигиена и санитария. 2018; 97(8): 737–42. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-8-737-742 https://elibrary.ru/ybkbat
  11. Li Z., Zhang Y., Sun B. Current understanding of Th2 cell differentiation and function. Protein Cell. 2011; 8(2): 604–11. https://doi.org/10.1007/s13238-011-1083-5
  12. Фасхутдинова А.А., Валеева Э.Т., Шагалина А.У., Гимранова Г.Г., Абдрахманова Е.Р., Борисова А.И. Факторы риска и особенности развития профессиональных заболеваний кожи у рабочих республики Башкортостан. Медицина труда и экология человека. 2018; (1): 57–64. https://elibrary.ru/usbuge
  13. Янчевская Е.Ю., Меснянкина О.А. Клинико-функциональное состояние кожи работников газоперерабатывающего производства. Кубанский научный медицинский вестник. 2018; 25(1): 139–42. https://elibrary.ru/youucl
  14. Крючкова Е.Н., Яцына И.В., Антошина Л.И. Ранняя клинико-лабораторная диагностика аллергодерматозов у рабочих гальванических цехов. Здравоохранение Российской Федерации. 2021; 65(4): 365–71. https://doi.org/10.47470/0044-197X-2021-65-4-365-371 https://elibrary.ru/nckkmw
  15. Charles J., Pan Y., Miller G. Eczema. Aust. Fam. Physician. 2011; 40(7): 467.
  16. Diepgen T.L., Andersen K.E., Chosidow O., Coenraads P.J., Elsner P. Guidelines for diagnosis, prevention and treatment of hand eczema-short version. J. Dtsch. Dermatol. Ges. 2015; 13(1): 77–85. https://doi.org/10.1111/ddg.12510
  17. Кирьяков В.А., Павловская Н.А., Антошина Л.И. Клиническая лабораторная диагностика профессиональных заболеваний. М.: Канцлер; 2013.
  18. Яцына И.В., Моисеева И.В., Сааркоппель Л.М. Профессиональный риск формирования дерматологических заболеваний у рабочих производства вторичных драгоценных металлов. Гигиена и санитария. 2018; 97(6): 547–51. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-6-547-551 https://elibrary.ru/uwanal
  19. Lampel H.P., Powell H.B. Occupational and hand dermatitis: a practical approach. Clin. Rev. Allergy Immunol. 2019; 56(1): 60–71. https://doi.org/10.1007/s12016-018-8706-z
  20. Brans R., Hübner A., Gediga G., John S.M. Prevalence of foot eczema and associated occupational and non-occupational factors in patients with hand eczema. Contact. Dermatitis. 2015; 73(2): 100–7. https://doi.org/10.1111/cod.12370
  21. Alfonso J.H., Thyssen J.P., Tynes T., Mehlum I.S., Johannessen H.A. Self-reported occupational exposure to chemical and physical factors and risk of skin problems: a 3-year follow-up study of the general working population of Norway. Acta Derm. Venereol. 2015; 95(8): 959–62. https://doi.org/10.2340/00015555-2135
  22. Казанбаев Р.Т., Прохоренков В.И., Яковлева Т.А., Васильева Е.Ю. Иммунологические механизмы развития аллергических дерматозов. Сибирское медицинское обозрение. 2013; (4): 9–12. https://elibrary.ru/rfwrif
  23. Бодиенкова Г.М., Рукавишников В.С. Нарушения иммунореактивности как маркер профессионального риска здоровью работающих в производстве винилхлорида. Гигиена и санитария. 2018; 97(9): 840–3. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-9-840-843 https://elibrary.ru/vkvuhs
  24. Москвин С.В., Утц С.Р., Шнайдер Д.А., Гуськова О.П. Эффективность методики комбинированного внутривенного лазерного облучения крови (ЛУФОК+ВЛОК-525) в комплексном лечении больных атопическим дерматитом. Лазерная медицина. 2016; 20(1): 17–20. https://elibrary.ru/wdkcox
  25. Гейниц А.В., Москвин С.В., Ачилов А.А. Внутривенное лазерное облучение крови. М.: Медицина; 2012

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Красавина Е.К., Крючкова Е.Н., Яцына И.В., 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ:  ПИ № ФС77-50668 от 13.07.2012 г.