Медицинская информированность населения в вопросах здоровья: аналитический обзор

Реализация принципов государственной политики Республики Беларусь в области здравоохранения окажется затруднительной, если не обеспечить доступность для населения информации в вопросах здоровья. При этом информация должна отвечать определенным требованиям, чтобы составить основу знаний, навыков и умений, необходимых для успешного взаимодействия индивида с системой здравоохранения. Терминологически для характеристики указанного феномена мы можем выделить такие дефиниции, как информированность в сфере здоровья (медицинская информированность) и грамотность в вопросах здоровья (медицинская грамотность, ГВЗ). Оба этих термина встречаются одинаково часто и даже используются как взаимозаменяемые. Вместе с тем они представляют собой разные понятия. Информированность предполагает однонаправленный поток информации и его количественное усвоение, грамотность — обратную связь по результатам информирования и применимость данной информации на практике по целевому назначению. Поскольку уже на уровне дефиниций очевидны расхождения в понимании, объяснимо и отсутствие унификации в методиках изучения и оценки.

Мы выполнили аналитический обзор публикаций и интернет-источников открытого доступа баз данных Российского индекса научного цитирования, издательства Springer, портала Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и других, чтобы обосновать методологию изучения и оценки медицинской информированности и грамотности населения в вопросах здоровья, раскрыть перспективы развития данного научного направления с учётом мировых трендов и сферы применения результатов.

В обзоре показаны экономическая, социальная значимость грамотности населения в вопросах здоровья, области практического применения результатов её исследования. Выполнен анализ понятийного аппарата и методологии изучения медицинской информированности и ГВЗ, истории развития унифицированного ВОЗ подхода, трансформации понимания различных составляющих ГВЗ как комплексного феномена. Установлено, что с методологической точки зрения ГВЗ — динамичный конструкт. Подходы к её измерению и оценке варьируют, определение перепревает трансформации. В современных методиках изучения выделяют обязательный и факультативный компоненты. Изолированное изучение только обязательного компонента даёт представление о доступности той или иной информации медицинского характера для населения без учёта её последующего применения. Таким образом, данный компонент, чаще всего обозначаемый термином «общая ГВЗ», по сути является медицинской информированностью. Анализируя основной и дополнительный компоненты, исследователь получает возможность оценить общую ГВЗ с учётом национальной и социальной специфики респондентов, а также углубить изучение в аспектах цифровой, организационной, вакцинальной и иных форм ГВЗ. Несмотря на проводимую экспертами ВОЗ унификацию методик, всегда присутствует национальная, культурная и социальная специфика в изучении. Динамичность понятия ГВЗ позволяет дополнять инструментарий, при этом специфика дополнительного компонента может и должна учитывать последующую применимость результатов изучения на практике. Изучение ГВЗ населения перспективно с организационной, медикосоциальной точек зрения, процесс исследования сам по себе является фактором, мотивирующим респондентов к здоровьесберегающему поведению.