<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Sociology of Medicine</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Sociology of Medicine</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Социология медицины</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">1728-2810</issn><issn publication-format="electronic">2413-2942</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">Eco-Vector</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">634563</article-id><article-id pub-id-type="doi">10.17816/socm634563</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>MEDICAL SOCIOLOGICAL STUDIES</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>МЕДИКО-СОЦИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Medical and sociological analysis of health status and quality of life of persons aged 60 and older in the Grodno Region</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Медико-социологический анализ здоровья и качества жизни лиц в возрасте 60 лет и старше, проживающих в Гродненской области</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-3653-8385</contrib-id><contrib-id contrib-id-type="spin">3697-5235</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Surmach</surname><given-names>Marina Yu.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Сурмач</surname><given-names>Марина Юрьевна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="BY">Belarus</country></address><bio xml:lang="en"><p>MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>д-р. мед. наук, проф.</p></bio><email>marina_surmach@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-8449-296X</contrib-id><contrib-id contrib-id-type="spin">2480-2402</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Korneiko</surname><given-names>Pavel L.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Корнейко</surname><given-names>Павел Леонтьевич</given-names></name></name-alternatives><address><country country="BY">Belarus</country></address><email>pavelkorneiko@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en">Grodno State Medical University</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Гродненский государственный медицинский университет</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="preprint" iso-8601-date="2024-11-11" publication-format="electronic"><day>11</day><month>11</month><year>2024</year></pub-date><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2024-12-17" publication-format="electronic"><day>17</day><month>12</month><year>2024</year></pub-date><volume>23</volume><issue>2</issue><issue-title xml:lang="en"/><issue-title xml:lang="ru"/><fpage>116</fpage><lpage>126</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2024-07-24"><day>24</day><month>07</month><year>2024</year></date><date date-type="accepted" iso-8601-date="2024-10-03"><day>03</day><month>10</month><year>2024</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2024, Eco-Vector</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2024, Эко-Вектор</copyright-statement><copyright-year>2024</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Eco-Vector</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">Эко-Вектор</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" start_date="2027-12-17"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://rjsocmed.com/1728-2810/article/view/634563">https://rjsocmed.com/1728-2810/article/view/634563</self-uri><abstract xml:lang="en"><p><bold>BACKGROUND:</bold> Understanding the relationship between self-assessment of health status and quality of life, and social and demographic factors and population health indicators is essential to identify risk groups and provide rationale for the healthcare development in the region.</p> <p><bold>AIM:</bold> To substantiate the relationship between self-assessment of quality of life and satisfaction with health status, and social and demographic factors and actual health indicators for residents of the Grodno Region aged 60 and older.</p> <p><bold>METHODS:</bold> We analyzed the demographics and healthcare statistics, a database of 1,270 individuals aged 60 and older representative of the Grodno Region of the Republic of Belarus by sex, place of residence, and age. A short quality of life questionnaire issued by the World Health Organization was used, and nonparametric statistical methods were applied.</p> <p><bold>RESULTS:</bold> Life expectancy in the Grodno Region is close to the national average, with men in rural areas showing the lowest values across all regions. Heart diseases are by far the leading cause of death. In self-assessment of the quality of life, the predominant options selected by the respondents are “Good” or “Neither bad nor good,” while in self-assessment of the health status satisfaction, the predominant options selected by the respondents are “Neither satisfied nor dissatisfied.” Men (as compared with women), rural residents (as compared with urban residents), unmarried people (as compared with married people) have lower ratings of their quality of life. The hypothesis that children have a positive impact on the respondent’s quality of life is confirmed, while the hypothesis that old-age pension affects it is not confirmed. Health status satisfaction shows tolerance to social and demographic factors. A positive average correlation of health status satisfaction and self-assessment of quality of life is identified in all social and age groups. The higher the age, the lower the self-assessment of the quality of life, and the health status satisfaction is even lower.</p> <p><bold>CONCLUSION:</bold> Men aged 60 and older living in rural areas are at risk based on low self-assessment ratings of quality of life in relation to low life expectancy. However, no gender differences were found in health satisfaction ratings.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="ru"><p><bold>Обоснование.</bold> Понимание взаимосвязи самооценки здоровья и качества жизни с социально-демографическими факторами и показателями здоровья населения необходимо для выявления групп риска и обоснования развития здравоохранения в регионе.</p> <p><bold>Цель.</bold> Обосновать взаимосвязи показателей самооценки качества жизни и удовлетворённости состоянием здоровья с социально-демографическими факторами и объективными показателями здоровья у жителей Гродненской области в возрасте 60 лет и старше.</p> <p><bold>Методы.</bold> Проанализированы данные официальной демографической статистики и статистики здравоохранения, базы данных 1270 человек в возрасте 60 лет и старше, репрезентативной Гродненской области Республики Беларусь по полу, проживанию, возрасту (краткий опросник Всемирной организации здравоохранения для оценки качества жизни). Применены методы непараметрической статистики.</p> <p><bold>Результаты.</bold> Гродненская область демонстрирует значения ожидаемой продолжительности жизни при рождении близкие к среднереспубликанским. Минимальные значения во всех регионах выявляются у мужчин, проживающих в селе. В структуре причин смертности с отрывом лидируют болезни сердечно-сосудистой системы. При самооценке качества жизни преобладают варианты «хорошо» либо «ни плохо, ни хорошо», при самооценке удовлетворённости состоянием здоровья — «ни удовлетворён, ни не удовлетворён». Мужчины в сравнении с женщинами, жители села в сравнении с городскими жителями, не состоящие в браке в сравнении с состоящими в браке, оценивают качество жизни ниже. Подтверждается гипотеза о положительном влиянии на качество жизни наличия у респондента детей, гипотеза о влиянии пенсии по возрасту не подтверждается. Удовлетворённость здоровьем выявляет устойчивость к социально-демографическим факторам. Выявляется положительная средняя корреляционная связь между удовлетворённостью здоровьем и самооценкой качества жизни во всех социально-демографических группах. С увеличением возраста происходит снижение самооценки качества жизни и ещё более выраженное снижение удовлетворённости здоровьем.</p> <p><bold>Заключение.</bold> Мужчины в возрасте 60 лет и старше, проживающие в селе, составляют группу риска по низким самооценкам качества жизни во взаимосвязи с низкой продолжительностью предстоящей жизни. При этом в удовлетворённости здоровьем не выявлено гендерных различий.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="en"><kwd>average life expectancy</kwd><kwd>causes of death</kwd><kwd>Grodno Region</kwd><kwd>population aged 60 and older</kwd><kwd>self-assessment of quality of life</kwd><kwd>health status satisfaction</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>средняя продолжительность предстоящей жизни</kwd><kwd>причины смертности населения</kwd><kwd>Гродненская область</kwd><kwd>население в возрасте 60 лет и старше</kwd><kwd>самооценка качества жизни</kwd><kwd>удовлетворённость здоровьем</kwd></kwd-group><funding-group><award-group><funding-source><institution-wrap><institution xml:lang="en">Belarusian Republican Foundation for Fundamental Research</institution></institution-wrap><institution-wrap><institution xml:lang="ru">Белорусский республиканский фонд фундаментальных исследований</institution></institution-wrap></funding-source><award-id>Г24У-007</award-id></award-group></funding-group></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Wu S, Wang R, Zhao Y, et al. The relationship between self-rated health and objective health status: a population-based study. BMC Public Health. 2013;13:320. doi: 10.1186/1471-2458-13-320</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Wu S., Wang R., Zhao Y., et al. The relationship between self-rated health and objective health status: a population-based study // BMC Public Health. 2013. Vol. 13, P. 320. doi: 10.1186/1471-2458-13-320</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B2"><label>2.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Shalnova SA, Imaeva AE, Kapustina AV, et al. Self-assessment of health of Muscovites 55 years and older, traditional risk factors and their prognostic value. Russian Journal of Cardiology. 2019;24(6):27–33. EDN: TREAEM doi: 10.15829/1560-4071-2019-6-27-33</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Шальнова С.А., Имаева А.Э., Капустина А.В., и др. Самооценка здоровья москвичей 55 лет и старше, традиционные факторы риска и их прогностическое значение // Российский кардиологический журнал. 2019. Т. 24, № 6. С. 27–33. EDN: TREAEM doi: 10.15829/1560-4071-2019-6-27-33</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B3"><label>3.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Russian WHOQOL-BREF. In: World Health Organization [Internet]. World Health Organization, 2020 [cited 30 May 2024]. Available from: https://www.who.int/tools/whoqol/whoqol-bref/docs/default-source/publishing-policies/whoqol-bref/russian-whoqol-bref</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Russian WHOQOL-BREF. В: World Health Organization [интернет]. World Health Organization, 2020. Режим доступа: https://www.who.int/tools/whoqol/whoqol-bref/docs/default-source/publishing-policies/whoqol-bref/russian-whoqol-bref Дата обращения: 30.05.2024.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B4"><label>4.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Skevington SM, Lotfy M, O'Connell KA, WHOQOL Group. The World Health Organization's WHOQOL-BREF quality of life assessment: psychometric properties and results of the international field trial. A report from the WHOQOL group. Qual Life Res. 2004;13(2):299–310. doi: 10.1023/B:QURE.0000018486.91360.00</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Skevington S.M., Lotfy M., O'Connell K.A., WHOQOL Group. The World Health Organization's WHOQOL-BREF quality of life assessment: psychometric properties and results of the international field trial. A report from the WHOQOL group // Qual Life Res. 2004. Vol. 13, N 2. P. 299–310. doi: 10.1023/B:QURE.0000018486.91360.00</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B5"><label>5.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Gąska I, Sygit K, Cipora E, et al. Assessment of the Health Behaviours and Value-Based Health Analysis of People Aged 50+ Who Were Hospitalized Due to Cardiovascular Disease. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(8):4221. doi: 10.3390/ijerph18084221</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Gąska I., Sygit K., Cipora E., et al. Assessment of the health behaviours and value-based health analysis of people aged 50+ who were hospitalized due to cardiovascular disease // Int J Environ Res Public Health. 2021. Vol. 18, N 8. P. 4221. doi: 10.3390/ijerph18084221</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B6"><label>6.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Surmach MYu. Quality of life of adolescents associated with reproductive health as a subject of study in the sociology of medicine: methodology and population indicators. Sociology of medicine. 2013(2):40–45. EDN: RQAFIN</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Сурмач М.Ю. Качество жизни подростков, связанное с репродуктивным здоровьем, как предмет изучения социологии медицины: методика и популяционные показатели // Социология медицины. 2013. № 2. С. 40–45. EDN: RQAFIN</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B7"><label>7.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Moroz IN, Sikorsky AV, Peretto DR, et al. Assessment of satisfaction with the quality of life of the population. Bulletin of the National Research Institute of Public Health named after N.A. Semashko. 2020(4):6–13. (In Russ.) doi: 10.25742/NRIPH.2020.04.001</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Мороз И.Н., Сикорский А.В., Перетто Д.Р., и др. Оценка удовлетворённости качеством жизни населения // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2020. № 4. С. 6–13. doi: 10.25742/NRIPH.2020.04.001</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B8"><label>8.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Korneyko PL, Surmach MYu. Quality of life and health-related medical awareness of individuals aged 60 years and older living in the Grodno region (database); 2024. (In Russ.)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Корнейко П.Л., Сурмач М.Ю. Качество жизни и медицинская информированность, связанные со здоровьем, лиц в возрасте 60 лет и старше, проживающих в Гродненской области (база данных). 2024.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B9"><label>9.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Grodno university clinic, organizational and methodological department. Collection of statistical indicators of healthcare of the Grodno region for 2019. Grodno: GUK; 2020. 187 p. (In Russ.)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Гродненская университетская клиника, организационно-методический отдел. Сборник статистических показателей здравоохранения Гродненской области за 2019 год. Гродно: ГУК, 2020. 187 с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B10"><label>10.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Grodno University Clinic, organizational and methodological department. Collection of statistical indicators of healthcare of the Grodno region for 2020. Grodno: GUK; 2021. 161 p. (In Russ.)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Гродненская университетская клиника, организационно-методический отдел. Сборник статистических показателей здравоохранения Гродненской области за 2020 год. Гродно: ГУК, 2021. 161 с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B11"><label>11.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Grodno university clinic, organizational and methodological department. Collection of statistical indicators of healthcare of the Grodno region for 2021. Grodno: GUK; 2022. 157 p. (In Russ.)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Гродненская университетская клиника, организационно-методический отдел. Сборник статистических показателей здравоохранения Гродненской области за 2021 год. Гродно: ГУК, 2022. 157 с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B12"><label>12.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Grodno university clinic, organizational and methodological department. Collection of statistical indicators of healthcare of the Grodno region for 2022. Grodno: GUK; 2023. 151 p. (In Russ.)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Гродненская университетская клиника, организационнометодический отдел. Сборник статистических показателей здравоохранения Гродненской области за 2022 год. Гродно: ГУК, 2023. 151 с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B13"><label>13.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Grodno university clinic, organizational and methodological department. Collection of statistical indicators of healthcare of the Grodno region for 2023. Grodno: GUK; 2024. 151 p. (In Russ.)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Гродненская университетская клиника, организационнометодический отдел. Сборник статистических показателей здравоохранения Гродненской области за 2023 год. Гродно: ГУК, 2024. 151 с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B14"><label>14.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Demographic and social statistics. Health care. In: National Statistical Committee of the Republic of Belarus [Internet]. Minsk: National Statistical Committee of the Republic of Belarus; 1998–2024 [cited 01 May 2024]. Available from: https://www.belstat.gov.by/ofitsialnaya-statistika/solialnaya-sfera/zdravoohranenie_2/ (In Russ.)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Демографическая и социальная статистика. Здравоохранение. В: Национальный статистический комитет Республики Беларусь [интернет]. Минск: Национальный статистический комитет Республики Беларусь, 1998–2024. Режим доступа: https://www.belstat.gov.by/ofitsialnaya-statistika/solialnaya-sfera/zdravoohranenie_2/ Дата обращения: 05.01.2024.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B15"><label>15.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Health care. In: Gender Statistics [Internet]. Minsk: National Statistical Committee of the Republic of Belarus; 1998–2024 [cited 01 May 2024]. Available from: https://gender.belstat.gov.by/health (In Russ.)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Здравоохранение. В: Гендерная статистика [интернет]. Минск: Национальный статистический комитет Республики Беларусь, 1998–2024. Режим доступа: https://gender.belstat.gov.by/health Дата обращения: 05.01.2024.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B16"><label>16.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Republican scientific and practical center for medical technologies, informatization, management and economics of healthcare. Healthcare in the Republic of Belarus: official. stat. collection for 2019 [Internet]. Minsk: GA RSPC MT; 2019 [cited 01 May 2024]. Available from: http://m.med.by/content/stat/stat2019/2019-1.pdf (In Russ.)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Республиканский научно-практический центр медицинских технологий, информатизации, управления и экономики здравоохранения. Здравоохранение в Республике Беларусь: офиц. стат. сб. за 2019 г. [интернет]. Минск: ГУ РНПЦ МТ, 2019. 257 с. Режим доступа: http://m.med.by/content/stat/stat2019/2019-1.pdf Дата обращения: 05.01.2024.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B17"><label>17.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Reshetnikov AV. Technology of sociological research as a methodological basis for medical and sociological monitoring (part I). Sociology of medicine. 2010(1):3–12. EDN: MVOFNT</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Решетников А.В. Технология социологического исследования как методическая основа медико-социологического мониторинга (часть I) // Социология медицины. 2010. № 1. С. 3–12. EDN: MVOFNT</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B18"><label>18.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Reshetnikov AV. Technology of sociological research as a methodological basis for medical and sociological monitoring (part II). Sociology of medicine. 2010(2):3–15. EDN: NTPURF</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Решетников А.В. Технология социологического исследования как методическая основа медико-социологического мониторинга (часть II) // Социология медицины. 2010. № 2. С. 3–15. EDN: NTPURF</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B19"><label>19.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Reshetnikov AV. Technology of sociological research as a methodological basis for medical and sociological monitoring (part III). Sociology of medicine. 2011(1):3–14. EDN: NWFDER</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Решетников А.В. Технология социологического исследования как методическая основа медико-социологического мониторинга (часть III) // Социология медицины. 2011. № 1. С. 3–14. EDN: NWFDER</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B20"><label>20.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Reshetnikov AV. Technology of sociological research as a methodological basis for medical and sociological monitoring (part IV). Sociology of medicine. 2011(2):3–10. EDN: OOVKFZ</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Решетников А.В. Технология социологического исследования как методическая основа медико-социологического мониторинга (часть IV) // Социология медицины. 2011. № 2. С. 3–10. EDN: OOVKFZ</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B21"><label>21.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Shalnova SA, Imaeva AE, Kapustina AV, et al. Self-assessment of health of Muscovites 55 years and older, traditional risk factors and their prognostic value. Russian Journal of Cardiology. 2019;24(6):27–33. (In Russ.) doi: 10.15829/1560-4071-2019-6-27-33</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Шальнова С.А., Имаева А.Э., Капустина А.В., и др. Самооценка здоровья москвичей 55 лет и старше, традиционные факторы риска и их прогностическое значение // Российский кардиологический журнал. 2019. Т. 24, № 6. C. 27–33. doi: 10.15829/1560-4071-2019-6-27-33</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B22"><label>22.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Kaneva MA, Baidin VM. Heterogeneity of responses in self-assessment of health of Russians. Applied Econometrics. 2018;(3):102–125. (In Russ.)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Канева М.А., Байдин В.М. Гетерогенность ответов при самооценке здоровья россиян // Прикладная эконометрика. 2018. № 3. С. 102–125.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B23"><label>23.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Kozyreva PM, Smirnov AI. Dynamics of self-assessments of health of Russians: current trends of the post-Soviet period. Sociological studies. 2020;(4):70–81. (In Russ.) EDN: MLJZHL doi: 10.31857/S013216250009116-0</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Козырева П.М., Смирнов А.И. Динамика самооценок здоровья россиян: актуальные тренды постсоветского периода // Социологические исследования. 2020. № 4. C. 70–81. EDN: MLJZHL doi: 10.31857/S013216250009116-0</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list></back></article>
