Health of the Healthy Union: progress or imitation?

Cover Page


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

The article is devoted to the Union Health of the Healthy that appeared in 2024 as the successor to the Concept of Health Protection for Healthy People in the Russian Federation published more than 20 years ago. Over the past years, the concept has not received adequate practical implementation.

This article aimed to consider the features of the new union, its goals and objectives in the context of today's problems in the field of health, and, using the example of the union's project Health of Schoolchildren, to assess the feasibility of the assigned tasks.

The significance of the Health of Schoolchildren project is determined by the fact that the health of today's adolescents is an indicator of tomorrow's social and economic development of the country.

This paper reviews the leading health problems of schoolchildren and outlines ways to improve their health. The author presents her understanding of the relevance of increasing health literacy among both adolescents and their parents, drawing on empirical data from the study Digital Transformation in the Life of Students (2023). The paper focuses on the problem of digital infrastructure in Russian schools, the consequences of this process, and a non-trivial solution to this problem abroad.

The activities of the Health of the Healthy Union have a progressive orientation and generate positive expectations. The success of the Health of Schoolchildren project and the entire union depends on the effective interaction of the main participants in this process—the Ministry of Health, the Ministry of Sports, the Ministry of Education, and the Ministry of Science and Higher Education—oriented toward improving the health of the Russian population.

Full Text

ВВЕДЕНИЕ

Появление в сфере общественного здоровья в 2024 году новой организации — Союза «Здоровье Здоровых» (СЗЗ) — актуализировало вопрос о том, является ли это реанимированием предшествующих оздоровительных идей или продвижением новых парадигм. Релевантность этого вопроса была связана с принятием более 20 лет назад «Концепции охраны здоровья здоровых в Российской Федерации» (2003)1. Возникновение в правовом поле термина «здоровье здоровых» было новаторским и очень значимым для отечественной законотворческой практики. При всей концептуальной ценности данного документа следует отметить, что в его обосновании доминировал критерий экономической эффективности, а не установка на модификацию поведенческих паттернов населения. Главный же недостаток концепции заключался в том, что при наличии механизмов её реализации не были разработаны практические пути претворения идей концепции в жизнь.

Спустя несколько лет появился другой значимый документ — «Концепция развития системы здравоохранения в Российской федерации до 2020 года» (2009). В нём впервые на законодательном уровне была обозначена структура процесса формирования здорового образа жизни с акцентом на необходимость создания системы мотивации не только граждан, но и руководителей образовательных учреждений и работодателей к ведению здорового образа жизни с обеспечением соответствующих условий. Однако пути достижения этих целей указаны не были2. Одновременно разрабатывались и другие концепции сохранения здоровья. Все они основывались на профилактике заболеваний, анализе негативных факторов здоровья.

Несмотря на то что большинство заявленных целей по прошествии ряда лет не было достигнуто, идея охраны здоровья здоровых сохранила свою актуальность. Согласно экспертным оценкам, «сегодня в России нет одной официально утверждённой концепции сохранения здоровья» [1]. В связи с этим появление СЗЗ стало значимым и ожидаемым событием.

СОЗДАНИЕ СОЮЗА «ЗДОРОВЬЕ ЗДОРОВЫХ»

Первый общероссийский съезд СЗЗ состоялся 12 марта 2024 г. Главной целью Союза названо «сокращение оттока россиян из популяции “здоровых” в популяцию “больных” и укрепление здоровья граждан методами превентивной персонализированной медицины». Свою миссию Союз видит в «раскрытии потенциала здоровья как главного капитала успешного человека, сильной семьи и процветающей страны». К стратегическим целям СЗЗ относятся:

  • превращение здоровья в потребность — осознанный выбор сильных, энергичных и целеустремлённых людей;
  • создание общества долголетия, где доминирует активность, ясный ум и высокая продуктивность жизни;
  • обеспечение будущего нации через здоровые поколения, устойчивый демографический рост и прорывное развитие индустрии здоровья3.

СЗЗ создан по инициативе профессионального сообщества практиков превентивной медицины Агентства стратегических инициатив по продвижению новых проектов, Национальной курортной ассоциации, проектного офиса направления «превентивная медицина» Национальной технологической инициативы и цифровой платформы управления здоровьем «Биогеном» при поддержке Российской академии наук. В состав экспертного Совета СЗЗ входят академик, два члена-корреспондента и много докторов медицинских наук. Перечень организаторов и руководителей Союза, за небольшим исключением, свидетельствует о преимущественно медицинской ориентации их деятельности4.

Союз начал свою деятельность по нескольким направлениям. Созданы центры компетенций: «Русская оздоровительная система», «Здоровьеобразующая педагогика», «Свет и здоровье», «Вода и здоровье», «Здоровые привычки», «Качество и культура индустрии ЗОЖ», «Персонализированная медицина», «Экология среды обитания», «Менеджмент индустрии здоровья» и др. В регионах проведён ряд форумов и конференций: в Нижнем Новгороде — «Интегративная медицина и здоровье нации», в Екатеринбурге — «Семейная превентивная медицина», в Сочи — «Превентивная медицина». Также созданы центры митохондриального здоровья. В Крыму проводится «Осенний марафон Здорового Долголетия», а в Хабаровском крае реализуется проект «Здоровье Здоровых» в формате межведомственного государственно-частного партнёрства и др. Столь масштабная организационная активность позволяет прогнозировать позитивные перемены в будущем.

ПРОЕКТ «ЗДОРОВЬЕ ШКОЛЬНИКОВ» КАК МОДЕЛЬ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СОЮЗА «ЗДОРОВЬЕ ЗДОРОВЫХ»

Одним из репрезентативных кейсов деятельности СЗЗ является проект «Здоровье школьников», инициированный совместно с Национальной родительской ассоциацией. Рассмотрим на его примере, какие ключевые проблемы планируется решать и каким образом. Здоровье сегодняшних подростков — индикатор будущего социального и экономического развития страны, что отражено в таких международных документах, как Глобальная стратегия Генерального секретаря ООН по охране здоровья женщин, детей и подростков (2015), а также Руководство Всемирной организации здравоохранения по осуществлению глобальных ускоренных действий (АА-НА!) по охране здоровья подростков5,6.

Для России актуальность проблемы здоровья подростков обусловливается устойчивой негативной динамикой показателей их здоровья на протяжении последних десятилетий. Согласно данным за 2005–2024 гг., заболеваемость детей в возрасте 0–14 лет характеризовалась увеличением числа заболеваний диабетом (в 2,1 раза), новообразованиями (в 1,4 раза), болезнями органов дыхания (в 1,2 раза). В группе подростков 15–17 лет наблюдается более выраженная негативная динамика — рост показателей по ожирению (в 3,0 раза), по диабету (в 2,2 раза), новообразованиям (в 1,7 раза)7,8. Статистические данные подтверждаются результатами медицинских исследований [2].

Проект «Здоровье школьников» апробируется в четырёх пилотных регионах: Республике Бурятия, Воронежской, Саратовской и Ярославской областях. Этому предшествовало заседание Круглого стола «Формирование привычек здоровья школьников — новый драйвер развития индустрии здоровья в России», на котором были обсуждены основные векторы предстоящей работы9. Президент СЗЗ академик РАН А.Н. Разумов привёл данные о том, что сегодня лишь 14% учащихся старших классов могут быть отнесены к категории здоровых. В качестве ключевой задачи он обозначил «формирование ценностного отношения к собственному здоровью, культуры здоровья, повышение престижности здоровья, мотивации здорового образа жизни»10. При этом подчёркивается, что отношение детей к здоровью в первую очередь детерминировано культурой здоровья их родителей. Основными направлениями работы президент СЗЗ назвал:

  • создание здоровьесберегающих технологий;
  • пропаганду здорового образа жизни и культуры здоровья;
  • лечебно-оздоровительные и профилактические мероприятия10.

Один из лидеров СЗЗ В.А. Фетисов акцентировал значение физической культуры и спорта, отметив, что в настоящее время примерно половина школьников освобождены от уроков физкультуры. Он подчеркнул необходимость привития двигательных навыков с раннего детства, поскольку роль спорта не только в профилактике заболеваний, но и в формировании личностных компетенций. Эффективность работы в рамках проекта, по мнению В.А. Фетисова, зависит от ведомственного взаимодействия Минздрава, Минспорта, Минпросвещения и Минобрнауки для выработки единой политики11.

Генеральный директор СЗЗ С.Ю. Чудаков подчеркнул значимость просветительской работы по формированию здоровых привычек в рамках превентивной медицины, в том числе с использованием национальной Экосистемы «Здоровье Здоровых», предназначенной для оптимизации взаимодействия граждан со специалистами в сферах спорта, здравоохранения и образования. Эксперты также отмечали, что на здоровье школьников, прежде всего, влияют установки родителей и их образ жизни, именно они должны создавать условия и мотивировать к занятиям физкультурой и спортом, учить своих детей основам правильного питания, управления эмоциями, избегания стрессов и т. д. При этом подчёркивалось, что сами родители нуждаются в подобных знаниях12.

Значимость просвещения в вопросах нутритивного профиля подтверждают данные опроса населения (Mediascope), по которым 75% респондентов демонстрируют позитивное отношение к здоровому питанию, но их осведомлённость о сути вопроса весьма низка, что коррелирует с характеристикой ожирения как «эпидемией ХXI века». Эта проблема обсуждалась на круглом столе «Эпидемия 2.0: ненужный вес в период цифровой эпохи»11,13.

О внимании к проблеме нарушения зрения говорил соруководитель Центра компетенций «Свет и здоровье» И.В. Минин, который отметил, что Россия вошла в тройку стран с самым плохим зрением у молодёжи (после Японии и Южной Кореи). Отмечалась также важность формирования национальной модели информационной безопасности для решения проблем психического здоровья детей и подростков. Руководитель центра компетенций «Здоровьеобразующая педагогика» М.С. Лазарев представил 40-летний опыт разработки и внедрения концепции гармонизующего образования детей — от пренатального периода (до рождения) до старшей школы. Н.Н. Новосадов — заместитель директора Фонда поддержки социальных проектов — озвучил многочисленные программы поддержки социальных предпринимателей Фонда в сферах здоровья в различных регионах России9.

Таким образом, в качестве ведущих направлений деятельности в сфере совершенствования здоровья подростков были названы:

  • повышение культуры здоровья, его ценности, формирование мотивации к ведению здорового образа жизни;
  • необходимость усиления внимания к лечебно-профилактическим мероприятиям, психическому здоровью, зрению и питанию;
  • увеличение значимости физкультуры и спорта;
  • повышение роли родителей в заботе о здоровье школьников.

ПЕРВООЧЕРЕДНЫЕ МЕРЫ РЕАЛИЗАЦИИ НАМЕЧЕННЫХ ЗАДАЧ

Несомненным достоинством создания СЗЗ является стремление переориентации социальной политики в сфере здоровья с подхода, сфокусированного на заболеваниях, на превентивный, направленный на здоровую часть населения. Помимо гуманистической направленности, данная интенция обусловлена нынешним сокращением финансирования сферы здравоохранения, увеличением доли платных услуг и ростом цен на фармацевтическую продукцию.

При всём многообразии существующих проблем в сфере здоровья школьников представляется целесообразным акцентировать внимание на трёх основных аспектах.

Информированность подростков в сфере здоровья

Первый момент связан с необходимостью повышения культуры здоровья подростков, их информированности в данной сфере, что детерминирует потребность начинать обучение заботе о здоровье с первых лет жизни. Полученные в детстве знания и умения со временем трансформируются в установки, мотивы, потребности и сформируют ответственное поведение человека в отношении здоровья. Данный пролонгированный процесс может быть реализован исключительно в системе непрерывного школьного и последующего обучения. Целесообразнее всего было бы введение в школьную образовательную программу предмета «Здоровье», учебно-методическое обеспечение которого уже разработано для всех уровней обучения [3]. Контраргументы противников данной инициативы основываются на перегруженности школьной программы и на том, что вопросы здоровья фрагментарно включены в ряд школьных предметов (основы безопасности жизнедеятельности, русский язык, русская литература, биология, химия и др.). Но фактически педагоги по этим предметам не акцентируют внимание на вопросах здоровья, так как эти аспекты не входят в их отчётные показатели. Апелляция к семье как к источнику знаний о здоровье и агенту по их передаче в рамках проекта получила значительную поддержку, но её методологическое обоснование остаётся недостаточным.

Что касается фактического наличия предмета «Здоровье» в школьном расписании, то, судя по результатам нашего исследования «Здоровье подростков и окружающая среда» (2017, n=974) в четырёх регионах страны, о подобном предмете сообщили лишь 19% респондентов [4]. В исследовании РОС «Цифровая трансформация в жизни студенчества» (2023, n=8734; очная форма обучения), проведённом в 29 городах РФ, в котором также участвовали подростки до 17 лет, обучающиеся в средних специальных учебных заведениях (n=607; юноши — 42%, девушки — 58%), доля указавших на наличие соответствующего предмета составила 24% опрошенных14. Однако ситуация кардинально изменилась в 2024 году, когда предмет «Основы безопасности жизнедеятельности», имевший отношение к заботе о здоровье, был заменён новым предметом «Основы безопасности и защиты Родины», таким образом, проблема обучения заботе о здоровье стала ещё более актуальной15.

Определённые ожидания в части просвещения школьников по вопросам здоровья были связаны с существующей на протяжении многих лет Российской сетью школ здоровья, работающей на принципах европейской концепции «Школа, содействующая укреплению здоровья», в рамках которой вопросы здоровья интегрированы в образовательный процесс. К сожалению, их опыт не получил широкого распространения и остаётся результатом инициативы отдельных руководителей образовательных учреждений, педагогов и родителей. Подобных школ в 2010 году было 13 370, со временем их количество значительно сократилось [5].

Проблема отсутствия обучения детей заботе о здоровье усугубилась в связи с активным включением процессов цифровизации в жизнь. Об этом свидетельствуют данные отечественных и зарубежных исследований, посвящённых особенностям взаимодействия детей и молодых людей с цифровой средой, которая в последние годы стала оказывать значительное влияние на здоровье [6]. Согласно данным Всероссийского центра изучения общественного мнения, 89% опрошенных школьников пользуются социальными сетями каждый день16. Результаты Исследования «Цифровая трансформация…» подтверждают эти данные14. Так, среди подростков до 17 лет стационарный компьютер используют 74%, ноутбук — 84%, смартфон — 90%. При этом длительность общения со всеми цифровыми устройствами у подростков различна. У 43% опрошенных уровень экранного времени составляет менее 3 ч, у 36% — 3–6 ч, у 21% — более 6 ч в будние дни. Последняя группа учащихся, предпочитающая проводить более 6 ч у экрана (что соответствует проблемному уровню), в выходные дни увеличивается до 35%.

Особенности поведения подростков при работе с цифровыми устройствами представлены в табл. 1.

 

Таблица 1. Соблюдение рекомендаций подростками при работе с компьютерами и ноутбуками (n=607)

Table 1. Compliance with recommendations by teenagers when working with computers and laptops (n = 607)

Рекомендации

%

Экран монитора устанавливаю на расстоянии не менее 50 см от лица

57,0

Устанавливаю яркость экрана монитора, чтобы она не была максимальной

42,0

Слежу за осанкой, не сутулюсь

40,0

Делаю перерывы в работе за компьютером

45,0

В тёмное время суток работаю при рассеянном искусственном освещении

29,0

Регулярно проветриваю помещение, в котором работаю за компьютером

36,0

Использую компьютерное кресло

30,0

Использую специальные очки для работы за монитором

14,0

Не соблюдаю никаких рекомендаций

11,0

 

Как видно из табл. 1, рекомендации о регулярных перерывах в работе и проветривании помещения соблюдают 45 и 36% учащихся соответственно. «Каждый час» делают кратковременный перерыв 29% учащихся, «раз в два часа» — 29%, «раз в три часа» — 13%, «раз в четыре часа и реже» — 12%. Не делают перерывов вовсе 17% респондентов.

Использование мобильных устройств также предполагает соблюдение ряда правил для сохранения здоровья (табл. 2).

 

Таблица 2. Соблюдение ограничений подростками при пользовании мобильными устройствами (n=607)

Table 2. Compliance with restrictions by teenagers when using mobile devices (n = 607)

Ограничения

%

Стараюсь меньше пользоваться мобильным телефоном/смартфоном

38,0

Разговариваю кратко (в пределах 2 мин)

19,0

Делаю перерывы между звонками не менее 15 мин

22,0

При разговоре не прижимаю телефон к уху, располагаю на расстоянии

19,0

Отключаю Wi-Fi на телефоне, если он не нужен

33,0

Не ношу телефон в карманах, только в сумке (подальше от тела)

13,0

Дома, когда не пользуюсь, размещаю телефон на расстоянии 1 м и более

17,0

Использую наушники/гарнитуру для уменьшения воздействия

25,0

Не соблюдаю никаких рекомендаций

24,0

 

Сравнение степени выполнения рекомендаций по работе с компьютером и средствами мобильной связи позволяет сделать вывод, что последние выполняются значительно реже.

Таким образом, приведённые данные свидетельствуют о недостаточном уровне культуры общения подростков с цифровыми устройствами. Более 40% респондентов пренебрегают рекомендациями по размещению монитора на необходимом расстоянии от лица. Доли не соблюдающих остальные рекомендации при работе с компьютером и мобильными устройствами ещё выше. Возможно, подростки просто не знакомы с этими рекомендациями, их этому никто не учил. Не случайно при ответе на вопрос «Из каких источников Вы получаете информацию о правилах работы за экраном монитора и использовании средств мобильной связи, способствующих сохранению здоровья?» 32% опрошенных предпочли ответ «никто не учил, сам разбираюсь», а 8% выбрали вариант «правил не знаю». Полученные данные свидетельствуют о том, что уровень информированности подростков (в данном случае в сфере общения с цифровыми устройствами) требует внимания и систематического обучения. Данный пример является эквивалентом образовательного уровня подростков в сфере здоровья в целом.

Роль родителей в формировании здоровья подростков

Второй важный момент, на котором делают акцент эксперты СЗЗ, это утверждение о том, что здоровье школьников зависит, прежде всего, от установок и образа жизни их родителей, которые должны создавать условия и мотивировать к занятиям физкультурой, правильному питанию, избеганию стрессов и управлению эмоциями. Неоднократно подчёркивалась важность просветительской работы именно для родителей, однако механизм передачи им необходимых компетенций не был детализирован ни разу.

Участники различных форумов и конференций в качестве путей просвещения и формирования привычек в сфере здоровья упоминали проведение семинаров, вебинаров, квестов, фестивалей, конкурсов. Действительно, в настоящее время мотивация в сфере здоровья формируется преимущественно через средства массовой информации, которые бывают достаточно эффективными в этом процессе. Формирование мотивации считается наиболее сложной проблемой в сфере здоровья, поскольку это связано со сменой психологических стереотипов в сознании людей, для которых предпочтительнее идея заботы государства об их здоровье, а не собственные усилия и ответственность. Важность данного направления была неоднократно озвучена в ходе дискуссий, но конкретные задачи не были сформулированы17,18. Несмотря на значимость средств массовой коммуникации, по мнению специалистов, «…не учитываются интересы, ожидания, проблемы, наиболее эффективные каналы коммуникаций для различных групп детского населения, отсутствует постоянная оценка воздействий, непрерывность этих коммуникаций» [7]. Недостаточно внимания уделяют этому и родители, хотя в повседневную практику подростков должен быть включён родительский контроль и родительская медиация [8].

Особенно возросла роль родительской медиации — посредничества, под которым понимается набор стратегий родителей, направленных на минимизацию рисков в условиях цифровизации. Однако, по данным исследования среди старшеклассников в 62 регионах РФ (n=7890), у 86% школьников нет родительского контроля в виде соответствующего приложения при использовании смартфонов. И только родители 7% школьников контролируют и ограничивают время использования ими электронной техники19. Сложившаяся ситуация вызывает сожаление, поскольку уже разработаны рекомендации ведущих научных учреждений РФ по профилактике различных рисков для всех участников коммуникационного процесса — родителей, педагогов и школьников [9, 10]. Зарубежные исследователи рассматривают три вида родительского посредничества:

  • ограничительное посредничество в виде жёстких правил, ограничений и контроля;
  • активное посредничество как процесс обсуждения совместно просмотренного контента;
  • совместное использование, когда родители сами участвуют в просмотрах, обсуждают увиденное [11].

Кроме того, существуют дополнительные модели родительских стратегий медиации: совместное обучение, при котором родители и дети вместе изучают цифровые медиа и правила их использования и дистанционное посредничество, когда родители контролируют поведение детей на расстоянии, основываясь на доверии ребёнку, что формирует у него определённую ответственность [12].

Ключевым вопросом повышения роли родителей в процессе обеспечения здоровья детей является задача формирования необходимой культуры здоровья самих родителей. Сделать это посредством разовых лекций и семинаров проблематично. Только школьный курс предмета «Здоровье» способен обеспечить нужный уровень грамотности в сфере здоровья будущим родителям.

Цена цифровой оснащённости школ

Третий важный аспект совершенствования здоровья детей и подростков обусловлен цифровой оснащённостью российских школ, которая осуществляется с 2016 года в соответствии со «Стратегией цифровой трансформации образования в РФ до 2030 года». Сегодня Москва вместе с Таллинном и Сингапуром является одним из мировых лидеров по уровню цифровой оснащённости в школах. Аналогичные цифровые сервисы «Московской электронной школы» существуют в Калужской, Московской, Тюменской областях, республиках Татарстан и Дагестан20. В то же время специалистов беспокоит, что внедрение стандарта «Цифровая школа» приводит к «оснащению образовательных организаций беспроводными сетями Wi-Fi c уверенной зоной покрытия во всех учебных помещениях, школьной библиотеке, учительской, в актовом зале, столовой, вестибюле, коридорах, рекреациях». Это означает ежедневное воздействие в течение 4–8 ч на школьников источников излучений, что является фактором повышенного риска для возникновения онкологических и астеновегетативных заболеваний. Сделан категоричный вывод о том, что Wi-Fi должен быть полностью исключён из школьной жизни детей до 5-го класса. Для школьников других возрастов это негативное воздействие должно быть ограничено [13].

Основания для подобной обеспокоенности связаны с результатами медицинских исследований о влиянии различных электронных приборов на заболевания желудочно-кишечного тракта, органов зрения, костно-мышечной системы, ожирение [14]. Проблемный уровень экранного времени влияет на ментальное здоровье, что выражается в депрессивных симптомах, плохом сне, синдроме дефицита внимания, снижении социальной устойчивости вплоть до суицидальных попыток21. По данным медицинских исследований, за период цифрового обновления школы в 1995–2023 гг. состояние здоровья детско-подростковой популяции ухудшилось. Первичная заболеваемость детей выросла на 55,9%, а общая — на 46,9%. У подростков соответствующее увеличение — на 106,5 и 105,3% [15]. Результаты отечественных исследований здоровья подростков подтверждаются данными международного исследования «Поведение детей школьного возраста в отношении здоровья» (HBSC) (2022 год, 44 страны) о негативном влиянии цифровых технологий на здоровье и благополучие молодёжи22.

Пока в России эти вопросы только начинают обсуждаться, в Австралии предложен более радикальный вариант решения проблем влияния цифровизации на здоровье подростков: в декабре 2025 г. был принят первый в мире полный запрет на пользование социальных сетей лицами младше 16 лет. Эти правила касаются девяти крупнейших онлайн-платформ, которым предписано блокировать доступ для несовершеннолетних пользователей и деактивировать их учётные записи. Несоблюдение этих правил грозит собственникам компаний штрафами до 32 млн долларов. Ряд европейских стран выразили готовность поддержать решение Австралии23.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Деятельность СЗЗ направлена на решение масштабной задачи — раскрытие потенциала здоровья как ключевого капитала успешного человека, сильной семьи и процветающей страны. Это движение имеет прогрессивную направленность и вызывает оптимистичные ожидания, что возобновлённый интерес к концепции «здоровья здоровых» и появление новой институции позволит достичь более весомых результатов в этой области и будет способствовать улучшению состояния здоровья населения. Для достижения целей проекта «Здоровье школьников», который направлен на повышение культуры здоровья, его ценности, формирование мотивации к здоровому образу жизни, усиление внимания к физическому и психическому здоровью, необходимо повысить уровень образованности в вопросах здоровья детей, подростков и их родителей. Вопросы о том, как выполнить эти задачи и каким образом адаптировать цифровую школьную инфраструктуру для минимизации её негативного воздействия на здоровье, остаются открытыми. Ключевым условием реализации поставленных задач должно стать, по мнению руководителей СЗЗ, эффективное межведомственное взаимодействие основных участников этого процесса: Министерства здравоохранения, Министерства спорта, Министерства просвещения и Министерства науки и образования. Их сотрудничество будет способствовать разработке и внедрению единой государственной политики, направленной на улучшение здоровья населения России.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Вклад авторов. И.В. Журавлева — определение концепции, написание черновика рукописи, пересмотр и редактирование рукописи. Автор одобрила рукопись (версию для публикации), а также согласился нести ответственность за все аспекты настоящей работы, гарантируя надлежащее рассмотрение и решение вопросов, связанных с точностью и добросовестностью любой её части.

Источники финансирования. Отсутствуют.

Раскрытие интересов. Автор заявляет об отсутствии отношений, деятельности и интересов за последние три года, связанных с третьими лицами (коммерческими и некоммерческими), интересы которых могут быть затронуты содержанием статьи.

Оригинальность. При создании настоящей работы автор не использовал ранее опубликованные сведения (текст, данные).

Доступ к данным. Все данные, полученные в настоящем исследовании, представлены в статье.

Генеративный искусственный интеллект. При создании настоящей статьи технологии генеративного искусственного интеллекта не использовали.

Рассмотрение и рецензирование. Настоящая работа подготовлена по просьбе редакции журнала и рассмотрена во внеочередном порядке без участия внешних рецензентов.

ADDITIONAL INFORMATION

Author contributions: I.V. Zhuravleva: conceptualization, writing—original draft, writing—review & editing. The author approved the version of the manuscript to be published and agreed to be accountable for all aspects of the work, ensuring that questions related to the accuracy or integrity of any part of the work are appropriately investigated and resolved.

Funding sources: No funding.

Disclosure of interests: The author has no relationships, activities or interests for the last three years related with for-profit or not-for-profit third parties whose interests may be affected by the content of the article.

Statement of originality: No previously obtained or published material (text, or data) was used in this study or article.

Data availability statement: All data obtained in this study are available in the article.

Generative AI: No generative artificial intelligence technologies were used to prepare this article.

Provenance and peer-review: This article was commissioned by the Editorial Board and underwent prioritized internal peer-review.

 

1 Об утверждении Концепции охраны здоровья здоровых в Российской Федерации. Приказ Минздрава РФ № 113 от 21.03.2003. Режим доступа: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=58721#h102 Дата обращения: 29.04.2026.

2 Концепция развития системы здравоохранения в Российской федерации до 2020 года. Ф.Н. Кадыров, «Менеджер здравоохранения», № 8, август 2008 г. Режим доступа: https://xn----7sbbigfb2afofyenmkgq1cxevdua.xn--p1ai/files/FSZ/soderghanie/Tom%2012/1-9.pdf Дата обращения: 29.04.2026.

3 Манифест союза организаций и специалистов в сфере управления здоровьем «Здоровье здоровых». В: Союз «Здоровье здоровых» [Internet]. Режим доступа: https://www.xn--b1aaebejad1ddaeavgd7f5el6a.xn--p1ai/union_health_manifest Дата обращения: 28.04.2026.

4 Союз организаций и специалистов в сфере управления здоровьем «Здоровье Здоровых». В: Союз «Здоровье здоровых» [Internet]. Режим доступа: https://www.xn--b1aaebejad1ddaeavgd7f5el6a.xn--p1ai/#rec702936315 Дата обращения: 29.04.2026.

5 Глобальное ускорение действий в интересах здоровья подростков (AA-HA!): руководство по осуществлению в странах (резюме). В: World Health Organization [Internet]. Режим доступа: https://www.who.int/ru/publications/i/item/WHO-FWC-MCA-17.05 Дата обращения: 28.04.2026.

6 Руководство по содействию странам в осуществлении глобальных ускоренных действий в интересах здоровья подростков (AA-HA!). В: World Health Organization [Internet]. Режим доступа: https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/882c711c-fcf7-421f-87a7-fb86603855b3/content Дата обращения: 28.04.2026.

7 Здравоохранение в России. 2025: Стат. сб. Росстат. Москва, 2025 149 с. Режим доступа: https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Zdravooxran_2025.pdf Дата обращения: 28.04.2026.

8 Статистический сборник 2015 год. В: Министерство здравоохранения Российской Федерации. Режим доступа: https://minzdrav.gov.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2015-god Дата обращения: 28.04.2026.

9 Круглый стол «Формирование привычек здоровья школьников — новый драйвер развития индустрии здоровья в России». В: Союз «Здоровье здоровых» [Internet]. Режим доступа: https://www.xn--b1aaebejad1ddaeavgd7f5el6a.xn--p1ai/roundtable_health Дата обращения: 28.04.2026.

10 Только 14% старшеклассников в России могут считаться здоровыми — академик РАН. В: Рамблер [Internet]. Режим доступа: https://news.rambler.ru/community/54403908-tolko-14-starsheklassnikov-v-rossii-mogut-schitatsya-zdorovymi-akademik-ran/ Дата обращения: 28.04.2026.

11 Заиграева Е. Здоровье школьников: что нужно менять и как. В: Sibmeda [Internet]. Режим доступа: https://sibmeda.ru/articles/profilaktika/zdorove-shkolnikov-chto-nuzhno-menyat-i-kak/ Дата обращения: 28.04.2026.

12 Здоровье школьника: цифровая платформа, помогающий специалист и образ жизни родителей. В: Общественная палата РФ [Internet]. Режим доступа: https://www.oprf.ru/news/zdorove-shkolnika-tsifrovaya-platforma-pomogayushchiy-spetsialist-i-obraz-zhizni-roditeley Дата обращения: 28.04.2026.

13 Бизнес-конференция «Эпидемия 2.0: ненужный вес в период цифровой эпохи». В: Союз «Здоровье здоровых» [Internet]. Режим доступа: https://www.xn--b1aaebejad1ddaeavgd7f5el6a.xn--p1ai/union_health_news Дата обращения: 28.04.2026.

14 Исследование «Цифровая трансформация в жизни студенчества». Российское общество социологов, 2023. Режим доступа: https://www.ssa-rss.ru/files/File/Conference/TsifrovoeObschestvo/Issledovanie%20Tsifrovaya%20transformatsiya%20v%20zhizni%20studenchestva-Rezultaty.pdf Дата обращения: 28.04.2026.

15 Вместо ОБЖ в школах появятся «Основы безопасности и защиты Родины». В: Гарант [Internet]. Режим доступа: https://www.garant.ru/news/1680781/ Дата обращения: 28.04.2026.

16 Подросток в соцсети: норма жизни или сигнал об опасности? В: ВЦИОМ [Internet]. Режим доступа: https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/podrostok-v-soczialnoj-seti-norma-zhizni-ili-signal-opasnosti Дата обращения: 28.04.2026.

17 Мотивация здорового образа жизни. В: Spravochnick [Internet]. Режим доступа: https://spravochnick.ru/psihologiya/motivaciya_zdorovogo_obraza_zhizni/#usloviya-razvitiya-motivacii-zozh Дата обращения: 28.04.2026.

18 Научные подходы к изучению проблемы мотивации. В: Studfile [Internet]. Режим доступа: https://studfile.net/preview/8825003/page:9/ Дата обращения 28.04.2026.

19 Молодёжь в Сети: тенденции и риски. В: ЦИСМ [Internet]. Режим доступа: https://cism-ms.ru/novosti/molodez-v-seti-tendencii-i-riski Дата обращения: 28.04.2026.

20 Москва вошла в число мировых лидеров по оснащённости школ цифровой инфраструктурой. В: Mos.ru [Internet]. Режим доступа: https://www.mos.ru/news/item/89396073 Дата обращения: 30.04.2026.

21 Влияние соцсетей на психическое здоровье. В: Psychodemia [Internet]. Режим доступа: https://psychodemia.ru/blog/vliyanie-soczsetej-na-psikhicheskoe-zdorove Дата обращения: 30.04.2026.

22 Электронные устройства и психическое здоровье подростков. В: World Health Organization [Internet]. Режим доступа: https://www.who.int/europe/ru/news/item/25-09-2024-teens--screens-and-mental-health Дата обращения: 30.04.2026.

23 Австралия ввела запрет соцсетей подросткам до 16 лет. Как это работает (и работает ли вообще?). В: Милосердие.ru [Internet]. Режим доступа: https://www.miloserdie.ru/article/avstraliya-vvela-zapret-soczsetej-do-16-let-kak-eto-rabotaet-i-pochemu-deti-i-podrostki-protiv/ Дата обращения: 30.04.2026.

×

About the authors

Irina V. Zhuravleva

Federal Center of Theoretical and Applied Sociology of the Russian Academy of Sciences

Author for correspondence.
Email: zhuriv@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7758-3940
SPIN-code: 7626-8611

Dr. Sci. (Sociology), Professor

Russian Federation, Moscow

References

  1. Cherepanova YuA, Sapegina TA. Modern concepts of maintaining public health. In: Problems of the quality of physical education, health-improving and health-saving activities of educational organizations: collection of materials from the 14th All-Russian scientific and practical conference with international participation. Yekaterinburg: RSPPU; 2023. P. 196–198. (In Russ.) Available from: https://elar.uspu.ru/handle/ru-uspu/42704
  2. Terletskaya RN, Antonova EV, Vinyarskaya IV. State of health of Russian adolescents. Russian Pediatric Journal. 2023;26(5):327–336. doi: 10.46563/1560-9561-2023-26-5-327-336 EDN: ZDXMKC
  3. Health. A teaching aid for teachers of grades 1–11. Kasatkina VN, Shcheplyagina LA, editors. Moscow: Education and Health; 2005. 441 p. (In Russ.)
  4. Zhuravleva IV, Ivanova LYu, Ivakhnenko GA, et al. Health of adolescents and the environment: changes over 20 years. Moscow: FCTAS RAS. 2021; 309 p. doi: 10.19181/monogr.978-5-89697-356-0.2021 ISBN: 978-5-89697-356-0 EDN: FICNUD
  5. Sukhareva LM, Kuchma VR, Rapoport IK. Health schools in Russia: principles and organization of work. Monitoring development and effectiveness. Moscow: Prosveshchenie, 2012. 253 p. (In Russ.) ISBN: 978-5-09-026269-9
  6. Khorseva NI, Grigoriev PE. Electromagnetic fields of cellular communication as a health risk factor for children and adolescents (review). Health risk analysis. 2023;(2):186–193. doi: 10.21668/health.risk/2023.2.18 EDN: VNNCZS
  7. Kuchma VR. Hygiene of children and teenagers in the formation of health of the nation. Hygiene and sanitation, Russian journal. 2015;94(6):20–25. EDN: UXZQRX
  8. Rudnova NA, Kornienko DS, Volkova EN, Isaeva OM. Parental Digital Mediation and Its Association with the Psychological Well-Being in School-Age Children. Nauka Televidenya—The Art and Science of Television. 2023;19(1):175–198. doi: 10.30628/1994-9529-2023-19.1-175-198 EDN: RBDUZW
  9. Medical and Preventive Foundations of Digital Environment Safety for Children and Adolescents. Fisenko AP, Khramtsov PI, editors. Moscow: Delovaia Poligrafiya; 2023. 296 p. (In Russ.) EDN: MWPRRA
  10. Risks in the digital environment: diagnostics, prevention, correction: a teaching aid. Rubtsova OV, Shpagina EM, Shvedovskaya AA, Dvoryanchikova NV, editors. Moscow: MGPPU; 2024. 152 p. (In Russ.)
  11. Symons K, Ponnet K, Walrave M, Heirman W. A qualitative study into parental mediation of adolescents' internet use. Computers in Human Behavior. 2017;73:423–432. doi: 10.1016/j.chb.2017.04.004
  12. Jiow HJ, Lim SS, Lin J. Level Up! Refreshing Parental Mediation Theory for Our Digital Media Landscape. Communication Theory. 2017;27(3):309–328. doi: 10.1111/comt.12109
  13. Grigoryev YuG, Grigoryev OA. Cellular communication and health. Electromagnetic environment. Radiobiological and hygienic problems. Hazard forecast. Moscow: Ekonomika; 2013. 567 p. (In Russ.)
  14. Semynina NM, Kryuchkova AV, Panina OA, Kuznetsova SA. Assessment of the health status and lifestyle of adolescents in the region. In: Collection of abstracts of the XXIII Congress of Pediatricians of Russia with international participation "Current problems of pediatrics". Moscow; 2021. P. 199. (In Russ.) Available from: https://www.pediatr-russia.ru/information/kongressy-i-sezdy-pediatrov/2021/Tezisi_VSP_2021.pdf
  15. Rapoport IK. Trends in the morbidity of children and adolescents in Russia in the process of digital school renewal. Patient-Oriented Medicine and Pharmacy. 2025;3(3):86–97. doi: 10.37489/2949-1924-0107 EDN: SRHYIW

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2026 Eco-Vector

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 86498 от 11.12.2023 г. 
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия
ЭЛ № ФС 77 - 80649 от 15.03.2021 г.