Full Text

Введение

   Появление в сфере общественного здоровья  в 2024 году новой организации Союз «Здоровье Здоровых» актуализировало вопрос о том, является ли это реанимированием предшествующих оздоровительных идей или продвижением новых парадигм? Релевантность этого вопроса была связана с принятием более 20 лет назад «Концепции охраны здоровья здоровых в Российской Федерации»(2003).¹ Возникновение в правовом поле термина «здоровье здоровых» было новаторским и очень значимым для отечественной законотворческой практики. При всей концептуальной ценности данного документа, следует отметить, что в его обосновании доминировал критерий экономической эффективности, а не установка на  модификацию поведенческих паттернов населения. Главный же недостаток концепции заключался в том, что при наличии механизмов ее реализации не были разработаны практические пути претворения идей концепции в жизнь.

   Спустя несколько лет появился другой значимый документ - «Концепция развития системы здравоохранения в Российской федерации до 2020 года» (2009). В нем впервые на законодательном уровне была обозначена структура процесса формирования здорового образа жизни с акцентом на необходимость создания системы мотивирования не только граждан, но и руководителей образовательных учреждений, и работодателей на ведение здорового образа жизни с обеспечением соответствующих возможностей. Но пути достижения этих целей указаны не были.² Одновременно разрабатывались и другие концепции сохранения здоровья. Все они основывались на  профилактике заболеваний, анализе негативных факторов здоровья.

   Несмотря на то, что большинство заявленных целей по прошествии ряда лет не было достигнуто, идея охраны здоровья здоровых сохранила свою актуальность. Согласно экспертным оценкам, «сегодня в России нет одной официально утвержденной концепции сохранения здоровья»[1]. В связи с этим появление СЗЗ стало значимым и ожидаемым событием.

 

Создание Союза «Здоровье Здоровых»

 

   Первый общероссийский съезд СЗЗ состоялся 12 марта 2024 года. Главной целью Союза названо «сокращение оттока россиян из популяции  «здоровых» в популяцию  «больных» и укрепление здоровья граждан методами превентивной персонализированной медицины». Свою миссию Союз видит в «Раскрытии потенциала здоровья как главного капитала успешного человека, сильной семьи и процветающей страны». А стратегические цели СЗЗ это:

• «превращение здоровья в потребность  — осознанный выбор сильных, энергичных и  целеустремлённых людей;
• создание общества долголетия, где доминирует активность, ясный ум  и  высокая продуктивность жизни;
• обеспечение будущего нации через здоровые поколения, устойчивый демографический рост и  прорывное развитие индустрии здоровья».³

   Союз «Здоровье Здоровых» (СЗЗ) создан по инициативе профессионального сообщества практиков превентивной медицины Агентства стратегических инициатив по продвижению новых проектов (АСИ), Национальной Курортной Ассоциаци (НКА), проектного офиса направления «превентивная медицина» Национальной Технологической Инициативы (НТИ) и цифровой платформы управления здоровьем «Биогеном» при поддержке Российской Академии Наук (РАН). В состав Экспертного Совета СЗЗ входят академик, два члена-корреспондента и много докторов медицинских наук. Перечень организаторов и руководителей Союза, за небольшим исключением, свидетельствует о преимущественно медицинской ориентации их деятельности.⁴  

   Союз начал свою деятельность по нескольким направлениям. Созданы центры компетенций: «Русская оздоровительная система», «Здоровьеобразующая педагогика», «Свет и  здоровье», «Вода и  здоровье», "Здоровые привычки», "Качество и культура индустрии ЗОЖ», «Персонализированная медицина», «Экология среды обитания», «Менеджмент индустрии здоровья» и др.⁵ В регионах проведен ряд форумов и конференций: в Нижнем Новгороде «Интегративная медицина и здоровье нации», в Екатеринбурге «Семейная превентивная медицина», в Сочи «Превентивная медицина» и созданы центры митохондриального здоровья, в Крыму «Осенний марафон Здорового Долголетия», в Хабаровском крае реализуется проект «Здоровье Здоровых» в  формате межведомственного государственно-частного партнерства и др. Столь масштабная организационная активность позволяет прогнозировать позитивные перемены в будущем.

 

 Проект «Здоровье школьников» как модель деятельности СЗЗ

   Одним из репрезентативных кейсов деятельности СЗЗ является проект «Здоровье школьников», инициированный совместно с Национальной родительской ассоциацией. Рассмотрим на его  примере, какие ключевые проблемы планируется решать и каким образом. Здоровье сегодняшних подростков является индикатором будущего социального и экономического развития страны, что находит отражение в таких международных документах, как Глобальная стратегия Генерального секретаря ООН по охране здоровья женщин, детей и подростков (2015), и Руководство по осуществлению глобальных ускоренных действий (АА-НА!) по охране здоровья подростков ВОЗ.^{6 7}

   Для России актуальность проблемы здоровья подростков обуславливается устойчивой негативной динамикой показателей их здоровья на протяжении последних десятилетий. Согласно данным за 2005—2024гг. заболеваемость детей в возрасте 0—14 лет характеризовалась увеличением числа заболеваний диабетом (в 2,1 раза), новообразованиями (в 1,4 раза), болезнями органов дыхания (в 1,2 раза). А в группе подростков 15—17 лет наблюдается более выраженная негативная динамика – рост показателей по ожирению (в 3,0 раза), по диабету (в 2,2 раза), новообразованиям (в 1,7 раза)[2, 3]. Статистические данные подтверждаются результатами медицинских исследований [4].

    Проект «Здоровье школьников» апробируется в четырех  пилотных регионах:  Республике Бурятия, Воронежской, Саратовской и  Ярославской областях. Этому предшествовало заседание Круглого стола «Формирование привычек здоровья школьников — новый драйвер развития индустрии здоровья в России», на котором были обсуждены основные векторы предстоящей работы.⁸ Президент СЗЗ академик РАН Разумов А.Н. привел данные о том, что сегодня лишь 14% учащихся старших классов могут быть отнесены к категории здоровых. В качестве ключевой задачи он обозначил  «формирование ценностного отношения к собственному здоровью, культуры здоровья, повышение престижности здоровья, мотивации здорового образа жизни», подчеркнув, что отношение детей к здоровью детерминировано, в первую очередь, культурой здоровья их родителей.  Основными направлениями работы президент СЗЗ, назвал: 1. создание здоровьесберегающих технологий, 2. пропаганда здорового образа жизни и культуры здоровья, 3. лечебно-оздоровительные и профилактические мероприятия. Один из лидеров СЗЗ  Фетисов В.А.  акцентировал значение физической культуры и спорта, отметив, что в настоящее время  примерно половина школьников освобождены от уроков физкультуры Он подчеркнул необходимость привития двигательных навыков с раннего детства, поскольку роль спорта не только в профилактике заболеваний, но и в формировании личностных компетенций. Эффективность работы в рамках проекта, по мнению  Фетисова В.А., зависит от ведомственного взаимодействия Минздрава, Минспорта, Минпросвещения и Минобрнауки для выработки единой политики.⁹

    Генеральный директор СЗЗ Чудаков С.Ю. подчеркнул значимость просветительской работы по формирование здоровых привычек в рамках превентивной медицины, в том числе с использованием национальной Экосистемы «Здоровье Здоровых», предназначенной для оптимизации взаимодействия граждан со специалистами в сферах спорта, здравоохранения и образования. Эксперты также отмечали, что на здоровье школьников, прежде всего, влияют установки родителей и их образ жизни, именно они должны создавать условия и мотивировать к занятиям физкультурой и спортом, учить своих детей основам правильного питания, управления эмоциями, избегания стрессов и т. д.¹⁰ При этом подчеркивалось, что сами родители нуждаются в подобных знаниях.

   Значимость просвещения в  вопросах нутритивного профиля подтверждают данные опроса населения (Mediascope), по которым 75% респондентов демонстрируют позитивное отношение к здоровому питанию, но их осведомленность о сути вопроса весьма низка, что коррелирует с характеристикой ожирения как «эпидемией 21 века». Эта проблема обсуждалась на  круглом столе «Эпидемия 2.0: ненужный вес в период цифровой эпохи».^{11 12}

   О внимании к проблеме нарушения зрения говорил соруководитель Центра компетенций «Свет и  здоровье» Минин И.В., который отметил, что Россия вошла в тройку стран с  самым плохим зрением у молодежи (после Японии и  Южной Кореи). Отмечалась также важность формирования национальной модели информационной безопасности для решения проблем психического здоровья детей и подростков. Руководитель центра компетенций «Здоровьеобразующая педагогика» Лазарев М.С. представил сорокалетний опыт разработки и внедрения концепции гармонизующего образования детей, от пренатального периода (до рождения) до старшей школы. Новосадов Н.Н. – заместитель директора Фонда поддержки социальных проектов озвучил многочисленные программы поддержки социальных предпринимателей Фонда в сферах здоровья в различных регионах России.¹³

   Таким образом, в качестве ведущих направлений деятельности в сфере совершенствования здоровья подростков были названы: повышение культуры здоровья, его ценности, формирование мотивации ЗОЖ; необходимость усиления внимания к лечебно-профилактическим мероприятиям, психическому здоровью, к зрению, питанию; увеличение значимости физкультуры и спорта; повышение роли родителей в заботе о здоровье школьников.

Первоочередные меры реализации намеченных задач

Несомненным достоинством создания СЗЗ является стремление переориентации социальной политики в сфере здоровья с подхода, сфокусированного на заболеваниях, на превентивный, направленный на здоровую часть населения. Помимо гуманистической направленности данная интенция обусловлена нынешним сокращением финансирования сферы здравоохранения, увеличением доли платных услуг и ростом цен на фармацевтическую продукцию.

   При всем многообразии существующих проблем в сфере здоровья школьников, считаем целесообразным акцентировать внимание на трех основных моментах.

 Информированность подростков в сфере здоровья

   Первый момент связан с необходимостью повышения культуры здоровья подростков, их информированности в данной сфере, что детерминирует  потребность начинать обучение заботе о здоровье с первых лет жизни. Полученные в детстве знания и умения со временем трансформируются в установки, мотивы, потребности и сформируют ответственное поведение человека в отношении здоровья. Данный пролонгированный процесс может быть реализован исключительно в системе непрерывного школьного и последующего обучения. Целесообразнее всего было бы введение в школьную образовательную программу предмета «Здоровье», учебно-методическое обеспечение которого уже разработано для всех уровней обучения [5]. Контраргументы противников данной инициативы основываются на перегруженности школьной программы и на том, что вопросы здоровья фрагментарно включены в ряд школьных предметов (ОБЖ, русский, литература, биология, химия и др.). Но фактически педагоги по этим предметам не акцентируют внимание на вопросах здоровья, так как эти аспекты не входят в их отчетные показатели. Апелляция к семье как к источнику знаний о здоровье и агенту по их передаче в рамках проекта получила значительную поддержку, но ее методологическое обоснование остается недостаточным.

   Что касается фактического наличия предмета «Здоровье» в школьном расписании, то, судя по результатам нашего исследования «Здоровье подростков и окружающая среда» (2017, N=974) в 4 регионах страны, о подобном предмете сообщили лишь 19% респондентов [6]. В недавнем исследовании РОС «Цифровая трансформация в жизни студенчества» (2023 N=8734 очное отделение), проведенном в 29 городах РФ, в котором участвовали и подростки до 17 лет, обучавшиеся в средних специальных учебных заведениях (N=607, юноши - 42%, девушки - 58%), доля указавших на подобный  предмет составила 24% опрошенных.¹⁴ Но ситуация кардинально изменилась в 2024 году, когда предмет «Основы безопасности жизнедеятельности», имевший отношение к заботе о здоровье, был заменен новым предметом "Основы безопасности и защиты Родины", таким образом, проблема обучения заботе о здоровье стала еще более актуальной.¹⁵ 

    Определенные ожидания в плане просвещения школьников в вопросах здоровья были связаны с существующей много лет Российской сетью школ здоровья (РСШЗ), работающей на принципах европейской концепции «Школа, содействующая укреплению  здоровья» (ШСУЗ), в которых вопросы здоровья интегрированы в образовательный процесс. К сожалению, их опыт не получил широкого распространения и остается результатом инициативы отдельных руководителей образовательных учреждений, педагогов и родителей. Подобных школ в 2010 году было 13370, со временем их количество значительно сократилось [7].

   Проблема отсутствия обучения детей заботе о здоровье усугубилась в связи с активным включением процессов цифровизации в жизнь. Об этом свидетельствуют данные  упомянутого выше исследования «Цифровая трансформация в жизни студенчества»(2023)», посвященного особенностям взаимодействия молодых людей с цифровой средой, которая в последние годы стала оказывать значительное влияние на здоровье [8]. Согласно данным ВЦИОМа 89% опрошенных школьников пользуются социальными сетями каждый день. ¹⁶ Результаты Исследования «Цифровая трансформация…» подтверждают эти данные.¹⁷ Так среди подростков до 17 лет стационарный компьютер используют – 74%., ноутбук – 84%, смартфон – 90%. При этом длительность общения со всеми цифровыми устройствами у подростков различна. У 43% опрошенных уровень экранного времени составляет «менее 3 часов», у 36% - «3 - 6 часов», у 21% - «более 6 часов» в будние  дни. Последняя группа учащихся, предпочитающая вариант общения «более 6 часов», что соответствует «проблемному уровню времени», в выходные дни увеличивается до 35%.

   Как же ведут себя подростки при работе с цифровыми устройствами? (табл.1)

Таблица 1

Соблюдение рекомендаций подростками при работе с компьютерами и ноутбуками (N=607),  % 

Compliance with recommendations by teenagers when working with computers and laptops (N=607), %

 

 

Соблюдаю Рекомендации	%
Экран монитора устанавливаю на расстоянии не менее 50 см. от лица.	57,0
Устанавливаю яркость экрана монитора, чтобы она не была максимальной.	42,0
Слежу за осанкой, не сутулюсь.	40,0
Делаю перерывы в работе за компьютером.	45,0
В тёмное время суток работаю при рассеянном искусственном освещении.	29,0
Регулярно проветриваю помещение, в котором работаю за компьютером.	36,0
Использую компьютерное кресло.	30,0
Использую специальные очки для работы за монитором.	14,0
Не соблюдаю никаких рекомендаций	11,0

 

   Выполняют существующие Рекомендации для снижения риска для зрительной системы и располагают монитор на расстоянии не менее 50 см от лица 57% опрошенных, избегают максимальной яркости экрана - 42%. Сократить нагрузку на позвоночник, шею, плечи помогает внимание к собственной осанке, стремление не сутулиться – так поступают 40% подростков, а используют отрегулированное по высоте компьютерное кресло 30% подростков. Не соблюдают никаких рекомендаций при пользовании компьютером 11% опрошенных.

   Придают значение рекомендации о регулярных перерывах в работе и проветривании  рабочего помещения 45% и 36% соответственно. Причем, «каждый час» делают  кратковременный перерыв 29% учащихся, «раз в два часа» отдыхают - 29%, «раз в 3 часа» - 13%, «раз в 4 часа и реже» – 12%. Самые безразличные к своему здоровью или плохо информированные не делают перерывов в работе – их 17%.

   Использование мобильных устройств тоже предполагает соблюдение ряда правил для сохранения здоровья (табл.2).

Таблица 2

Соблюдение ограничений подростками при пользовании мобильными устройствами (N=607), %

Compliance with restrictions by teenagers when using mobile devices (N=607), %

 

 

 

Соблюдаю ограничения	%
Стараюсь меньше пользоваться мобильным телефоном/смартфоном	38,0
Разговариваю кратко (в пределах 2 минут)	19,0
Делаю перерывы между звонками не менее 15 минут	22,0
При разговоре не прижимаю телефон к уху, располагаю на расстоянии	19,0
Отключаю Wi-Fi на телефоне, если он не нужен	33,0
Не ношу телефон в карманах, только в сумке (подальше от тела)	13,0
Дома, когда не пользуюсь, размещаю телефон на расстоянии метр и более	17,0
Использую наушники/гарнитуру для уменьшения воздействия	25,0
Не соблюдаю никаких рекомендаций	24,0

 

Более трети подростков (38%) указали, что стараются меньше пользоваться мобильным телефоном. Отключают Wi-Fi на телефоне, если он не нужен 33%. Используют наушники для уменьшения негативного воздействия (25%). Стараются выдерживать перерывы между звонками не менее 15 минут (22%). Значительно реже отмечалось стремление при разговоре держать телефон на расстоянии, не прижимая к уху (19%), размещать телефон, когда он не используется, на расстоянии более метра (17%) и не носить телефон в кармане, а предпочтительно в сумке на расстоянии от тела (13%). Каждый четвертый опрошенный (24%) не соблюдает никаких из перечисленных выше рекомендаций.

   Сравнение степени выполнения рекомендаций по работе с компьютером и средствами мобильной связи, позволяет сделать вывод, что последние выполняются значительно реже.

   Таким образом, приведенные данные свидетельствуют о недостаточном уровне культуры общения подростков с цифровыми устройствами. Более 40% респондентов пренебрегают рекомендациями о размещении монитора на необходимом расстоянии от лица во время работы, а доли не соблюдающих остальные рекомендации при работе с компьютером и мобильными устройствами, значительно больше. Возможно, подростки просто не знакомы с этими рекомендациями, их этому никто не учил. Не случайно при ответе на вопрос «Из каких источников Вы получаете информацию о правилах  работы за экраном монитора и использовании средств мобильной связи, способствующих сохранению здоровья?», 32% опрошенных предпочли ответ «никто не учил, сам разбираюсь», а 8% выбрали вариант «правил не знаю». Полученные данные свидетельствуют о том, что уровень информированности подростков, в данном случае в сфере общения с цифровыми устройствами, требует внимания и систематического обучения. Данный пример является эквивалентом образовательного уровня подростков в сфере здоровья в целом.

 

Роль родителей в формировании здоровья подростков

 

    Второй важный момент,  на котором делают акцент эксперты СЗЗ, это утверждение о том, что здоровье школьников зависит, прежде всего, от установок и образа жизни их родителей, которые должны создавать условия и мотивировать к занятиям физкультурой, правильному питанию, избеганию стрессов и управлению эмоциями. Неоднократно подчеркивалась важность просветительской работы именно для родителей, однако механизм передачи им необходимых компетенций не был детализирован ни разу.

   Участники различных форумов и конференций в качестве путей просвещения и формирования привычек в сфере здоровья упоминали проведение семинаров, вебинаров, квестов, фестивалей, конкурсов. Действительно, в настоящее время мотивация в сфере здоровья формируется преимущественно через средства массовой информации, которые бывают достаточно эффективными в этом процессе. Формирование мотивации считается наиболее сложной проблемой в сфере здоровья, поскольку это связано со сменой психологических стереотипов в сознании людей, для которых предпочтительнее идея заботы государства об их здоровье, а не собственные усилия и ответственность. Важность данного направления была неоднократно озвучена в ходе дискуссий, но конкретные задачи не были сформулированы.^{18 19} Как ни значимы различные средства массовой коммуникации в этом вопросе, но, по мнению специалистов, им не уделяется должного внимания «не учитываются интересы, ожидания, проблемы, наиболее эффективные каналы коммуникаций для различных групп детского населения, отсутствует постоянная оценка воздействий, непрерывность этих коммуникаций» [9]. Недостаточно внимания уделяют этому и родители, хотя в повседневную практику подростков должен быть включен родительский контроль и родительская медиация [10].

    Особенно возросла роль родительской медиации или посредничества, под которым понимается набор стратегий родителей для минимизации рисков, в нынешнюю эпоху цифровизации. Но по данным исследования среди старшеклассников в 62 регионах РФ(N=7890), у 86% школьников нет родительского контроля в виде соответствующего приложения при использовании смартфонов. И только родители 7  % школьников контролируют и ограничивают время использования ими электронной техники.²⁰ Данная ситуация вызывает сожаление, потому что уже детально разработаны рекомендации ряда ведущих научных учреждений РФ по профилактике различных рисков для всех участников коммуникационного процесса по поводу здоровья – для родителей, педагогов и школьников [11, 12]. Зарубежные исследователи рассматривают три вида родительского посредничества. «Ограничительное посредничество» в виде жестких правил, ограничений и контроля. «Активное посредничество» как процесс обсуждения совместно просмотренного контента. «Совместное использование», когда родители сами участвуют в просмотрах, обсуждают увиденное [13]. Кроме того существуют дополнительные модели родительских стратегий медиации – «Совместное обучение», при котором  родители и дети вместе изучают цифровые медиа и правила их использования и «Дистанционное посредничество», когда родители контролируют поведение детей на расстоянии, основываясь на доверии ребенку, что формирует у ребенка определенную ответственность [14].

   Ключевым вопросом повышения роли родителей в процессе обеспечения здоровья детей является задача формирования необходимой культуры здоровья самих родителей. Сделать это посредством разовых лекций, семинаров проблематично. Только школьный курс  предмета «Здоровье» способен обеспечить нужный уровень грамотности в сфере здоровья будущим родителям.

 

Цена цифровой оснащенности школ

 

   Третий важный аспект совершенствования здоровья детей и подростков обусловлен цифровой оснащённостью российских школ, которая осуществляется с 2016 года в соответствии со «Стратегией цифровой трансформации образования в РФ до 2030 года». Сегодня Москва вместе с Таллинном и Сингапуром является одним из мировых лидеров по уровню цифровой оснащённости в школах. Аналогичные цифровые сервисы «Московской электронной школы» существуют в Калужской, Московской, Тюменской областях, республиках Татарстан и Дагестан.²¹ Но специалистов беспокоит, что внедрение Стандарта «Цифровая школа» приводит к «оснащению образовательных организаций беспроводными сетями Wi-Fi c уверенной зоной покрытия во всех учебных помещениях, школьной библиотеке, учительской, в актовом зале, столовой, вестибюле, коридорах, рекреациях». Это означает ежедневное воздействие в течение 4-8 часов на школьников источников излучений, что является фактором повышенного риска для  возникновения онкологических и астено-вегетативных заболеваний. Сделан категоричный вывод о том, что Wi-Fi должен быть полностью исключен из школьной жизни детей до 5-го класса. Для школьников других возрастов это негативное воздействие должно быть ограничено [15].

   Основания для подобной обеспокоенности связаны с результатами медицинских исследований о влиянии различных электронных приборов на заболевания желудочно-кишечного тракта, органов зрения, костно-мышечной системы, ожирение [16]. Проблемный уровень экранного времени влияет на ментальное здоровье, что выражается в депрессивных симптомах, плохом сне, синдроме дефицита внимания, снижении социальной устойчивости  вплоть до суицидальных попыток²². По данным медицинских исследований за период цифрового обновления школы в 1995-2023 гг. состояние здоровья детско-подростковой популяции ухудшилось. Первичная заболеваемость детей выросла на 55,9%, а общая – на 46,9%. У подростков соответствующее увеличение - на 106,5 и 105,3% [17]. Результаты отечественных исследований здоровья подростков подтверждаются данными  международного исследования "Поведение детей школьного возраста в отношении здоровья" (HBSC) (2022 г. 44 страны) о негативном влияния цифровых технологий на здоровье и благополучие молодежи.²³

   В то время, как в России эти вопросы только начинают обсуждаться, Австралией предложен кардинальный вариант решения проблем влияния цифровизации на здоровье подростков - в декабре 2025 года был принят первый в мире полный запрет на пользование социальными сетями лиц младше 16 лет. Эти правила касаются девяти крупнейших онлайн-платформ, которым предписано блокировать доступ для несовершеннолетних пользователей и деактивировать их учётные записи. Несоблюдение этих правил грозит собственникам компаний штрафами до 32 млн долларов. Ряд европейских стран выразили готовность поддержать решение Австралии.²⁴

Заключение.

Деятельность Союза «Здоровье Здоровых» направлена на решение  масштабной задачи «Раскрыть потенциал здоровья как главного капитала успешного человека, сильной семьи и процветающей страны». Это движение имеет прогрессивную направленность и вызывает оптимистичные ожидания, что возобновленный интерес к концепции «здоровья здоровых» и появление новой институции позволит достичь более весомых результатов в этой области и будет способствовать улучшению состояния здоровья населения. Для  достижения целей проекта «Здоровье школьников», который направлен на повышение культуры здоровья, его ценности, формирование мотивации к здоровому образу жизни, усиление внимание к физическому и психическому здоровью, необходимо повысить  уровень образованности в вопросах здоровья детей, подростков и их родителей. Вопросы о том, как выполнить эти задачи и каким образом адаптировать цифровую школьную инфраструктуру для  минимизации ее негативного воздействия на здоровье, остаются открытыми. Ключевым условием успеха для успешной реализации поставленных задач должно стать, по мнению руководителей СЗЗ, эффективное межведомственное взаимодействие основных участников этого процесса: Министерства здравоохранения, Министерства спорта, Министерства просвещения и  Министерства науки и образования. Их сотрудничество будет способствовать разработке и внедрению единой  государственной политики, направленной на улучшение здоровья населения России

 

¹ Об утверждении Концепции охраны здоровья здоровых в Российской Федерации. Приказ Минздрава РФ от 21.03.2003 N 113.  Режим доступа: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=58721#h102 Дата обращения 29.04.2026

 

² Концепция развития системы здравоохранения в Российской федерации до 2020 года. Режим доступа:

 https://xn----7sbbigfb2afofyenmkgq1cxevdua.xn--p1ai/files/FSZ/soderghanie/Tom%2012/1-9.pdf Дата обращения 29.04.2026

 

³ Манифест союза организаций и специалистов в сфере управления здоровьем «Здоровье здоровых. Режим доступа:

 https://www.xn--b1aaebejad1ddaeavgd7f5el6a.xn--p1ai/union_health_manifest Дата обращения 28.04.2026

 

 

⁴ Союз организаций и специалистов в сфере управления здоровьем «Здоровье Здоровых» . Режим доступа:

https://www.xn--b1aaebejad1ddaeavgd7f5el6a.xn--p1ai/#rec702936315 Дата обращения 29.04.2026

 

 

⁵ Центры компетенций Союза «Здоровье здоровых». Режим доступа:

https://expertmed-online.com/competencies-centers Дата обращения 28.04.2026

 

 

⁶ Глобальное ускорение действий в интересах здоровья подростков (АА-HA!) Руководство по осуществлению в странах – Резюме 2017 г. Режим доступа: https://www.who.int/ru/publications/i/item/WHO-FWC-MCA-17.05 Дата обращения 28.04.2026

 

 

 

⁷ Руководство по содействию странам в  осуществлении Глобальных ускоренных действий в  интересах здоровья подростков (AA-HA!).2017. Режим доступа: https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/882c711c-fcf7-421f-87a7-fb86603855b3/content Дата обращения 28.04.2026

 

 

 

 

⁸ Круглый стол «Формирование привычек здоровья школьников» — новый драйвер развития индустрии здоровья в России» Режим доступа: https://www.xn--b1aaebejad1ddaeavgd7f5el6a.xn--p1ai/roundtable_health Дата обращения 28.04.2026

 

 

 

⁹ Заиграева Е.  Здоровье школьников: что нужно менять и как. Режим доступа: https://sibmeda.ru/articles/profilaktika/zdorove-shkolnikov-chto-nuzhno-menyat-i-kak/ Дата обращения 28.04.2026

 

 

 

¹⁰ Здоровье школьника: цифровая платформа, помогающий специалист и образ жизни родителей 2025. Режим доступа:  

https://www.oprf.ru/news/zdorove-shkolnika-tsifrovaya-platforma-pomogayushchiy-spetsialist-i-obraz-zhizni-roditeley Дата обращения 28.04.2026

 

 

 

¹¹ Заиграева Е. Здоровье школьников: что нужно менять и как. Режим доступа:  https://sibmeda.ru/articles/profilaktika/zdorove-shkolnikov-chto-nuzhno-menyat-i-kak/2025

 

¹² Бизнес-конференция «Эпидемия 2.0: ненужный вес в период цифровой эпохи». Режим доступа:

https://www.xn--b1aaebejad1ddaeavgd7f5el6a.xn--p1ai/union_health_news Дата обращения 28.04.2026

 

 

 

 

¹³  Круглый стол «Формирование привычек здоровья школьников» – новый драйвер развития индустрии здоровья в России». Режим доступа: https://www.xn--b1aaebejad1ddaeavgd7f5el6a.xn--p1ai/roundtable_health. Дата обращения 28.04.2026

 

 

¹⁴  Исследование «Цифровая трансформация в жизни студенче­ства». 2023. Российское общество социологов: Режим доступа:  Режим доступа: https://www.ssa-rss.ru/files/File/Conference/TsifrovoeObschestvo/Issledovanie%20Tsifrovaya%20transformatsiya%20v%20zhizni%20studenchestva-Rezultaty.pdf При участии сектора Социальных проблем здоровья ИС ФНИСЦ РАН Дата обращения 28.04.2026

 

 

 

¹⁵ Вместо ОБЖ в школах появятся "Основы безопасности и защиты Родины". Режим доступа: https://www.garant.ru/news/1680781/ Дата обращения 28.04.2026

 

 

 

¹⁶ Подросток в соцсети: норма жизни - или сигнал об опасности? Режим доступа: https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/podrostok-v-soczialnoj-seti-norma-zhizni-ili-signal-opasnosti Дата обращения 28.04.2026

 

 

¹⁷ Исследование «Цифровая трансформация в жизни студенчества». 2023. Российское общество социологов. Режим доступа: https://www.ssa-rss.ru/files/File/Conference/TsifrovoeObschestvo/Issledovanie%20Tsifrovaya%20transformatsiya%20v%20zhizni%20studenchestva-Rezultaty.pdf При участии сектора Социальных проблем здоровья ИС ФНИСЦ РАН Дата обращения 28.04.2026

 

 

¹⁸Мотивация здорового образа жизни. Режим доступа: :https://spravochnick.ru/psihologiya/motivaciya_zdorovogo_obraza_zhizni/#usloviya-razvitiya-motivacii-zozh Дата обращения 28.04.2026

 

 

¹⁹ Научные подходы отечественных и зарубежных ученых к изучению проблемы мотивации. Режим доступа: :https://studfile.net/preview/8825003/page:9/ Дата обращения 28.04.2026

 

 

²⁰ Молодежь в Сети: тенденции и риски. Режим доступа: https://cism-ms.ru/novosti/molodez-v-seti-tendencii-i-riski Дата обращения 28.04.2026

 

 

²¹ Москва вошла в число мировых лидеров по оснащенности школ цифровой инфраструктурой. Режим доступа: https://www.mos.ru/news/item/89396073 Дата обращения 30.04.2026

 

²² Влияние соцсетей на  психическое здоровье. Режим доступа: https://psychodemia.ru/blog/vliyanie-soczsetej-na-psikhicheskoe-zdorove Дата обращения 30.04.2026

 

 

²³Электронные устройства и психическое здоровье подростков. Режим доступа: https://www.who.int/europe/ru/news/item/25-09-2024-teens--screens-and-mental-health Дата обращения 30.04.2026

 

²⁴ Австралия ввела запрет соцсетей подросткам до  16 лет. Как это работает (и работает ли  вообще?) Режим доступа: https://www.miloserdie.ru/article/avstraliya-vvela-zapret-soczsetej-do-16-let-kak-eto-rabotaet-i-pochemu-deti-i-podrostki-protiv/ Дата обращения 30.04.2026

 

 

 

About the authors

Irina Zhuravleva

Institute of Sociology, Federal Center of Theoretical and Applied Sociology of the Russian Academy of Sciences

Author for correspondence.
Email: zhuriv@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7758-3940
SPIN-code: 7626-8611
Scopus Author ID: Author Id: 7006032948)

 

Professor, Doctor of Sociology, Main Researcher, Head of the Social Health Issues Sector

 

 

Russian Federation, Moscow 117218 Krzhizhamovskogo str.24/35 bldg.5

References

Supplementary files