Нарушения иммунореактивности как маркер профессионального риска здоровью работающих в производстве винилхлорида

Производство винилхлорида является одним из крупнейших по объёму выпускаемых органических полупродуктов мирового химического производства, потребление которых, по прогнозным оценкам, с 2015 по 2020 гг. будет расти. В настоящее время в производстве винилхлорида задействовано более 2 млн человек, риск формирования профессиональных и производственно-обусловленных заболеваний для которых может быть существенным. Цель работы — оценить состояние иммунореактивности организма работников различных профессиональных и стажевых групп в современном производстве винилхлорида для обоснования информативных иммунологических критериев профессионального риска здоровью. Проведено лабораторно-иммунологическое обследование 77 мужчин, работающих в производстве винилхлорида. В работе рассмотрены закономерности формирования компенсаторно-приспособительных реакций иммунного ответа у работающих в производстве винилхлорида в зависимости от интенсивности и продолжительности воздействия неблагоприятных производственных факторов. Установлен более выраженный дисбаланс в иммунной системе стажированных (10 и более лет) рабочих основных профессий (аппаратчиков, слесарей-ремонтников), характеризующийся снижением IL-2, IL-4, IgM и возрастанием продукции IL-8, INF-α, TNF-α. У инженерно-технического персонала, испытывающего меньшую нагрузку токсикантами, показано компенсаторное усиление продукции IL-1β и снижение IgA, а также однонаправленные, но менее выраженные изменения в содержании IL-8, INF-γ. Прослежена связь между развитием нарушений в иммунной системе работников различных профессиональных групп и уровнем профессионального риска для этих специальностей. Обоснованы информативные иммунологические показатели для раннего выявления функциональных нарушений иммунной регуляции, лежащих в основе формирования различных заболеваний, и являются необходимыми для своевременного применения эффективных программ профилактики. Таким образом, состояние иммунореактивности организма отражает уровень адаптационного потенциала работников различных профессиональных и стажевых групп и может являться интегральной оценкой риска нарушений профессионального здоровья. Внедрение методов иммунодиагностики позволит прогнозировать и выявлять заболевания на ранних стадиях его развития, что может оптимизировать резистентность организма работающих в производстве винилхлорида и снизить заболеваемость.